陕西省0～6岁儿童五类残疾现况调查

【目的】了解陕西省0～6岁儿童五类残疾（视力、听力、智力、肢体、言语）的流行现状，为预防儿童残疾和制定相关规划提供依据。【方法】按照第二次全国残疾人抽样调查方法，采取分层、多阶段、整群概率比例抽样方法对陕西省内22县176个调查小区共5030名0～6岁儿童进行听力、视力、肢体、智力及言语等方面的调查，评定标准按照《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》执行。【结果】五类残疾儿童共90人，总残疾现患率为17.89‰，其中各类残疾现患率由高到低顺序依次为：智力8.95‰、言语4．77‰、肢体2.19‰、听力1．79‰、视力0.20‰。致残原因产前因素44.44％、产时因素8.89％、产后因素26.67％、原因不明20.00%。【结论】与1987年全国抽样调查比较，陕西省残疾儿童的患病率较前升高，加强健康教育，开展残疾儿童康复服务是预防和减少残疾儿童的发生率、提高人口素质的关键。

不同胎龄新生儿出生体重百分位数曲线

【目的】 报告了西安市不同胎龄新生儿出生体重经验百分位数数值 ,建立新生儿出生体重修匀百分位数数值及曲线 ,产生西安市不同胎龄新生儿出生体重标准。 【方法】 采用加权三次多项式模型修匀出生体重百分位数曲线。 【结果】 出生体重分布非正态分布 ,新生儿出生体重中位数为 310 0 g(四分位数间距 70 0 g)。三次多项式模型修匀出生体重曲线效果满意 ,出生体重在 34～ 35周出现一个增长高峰 ,37周后变平坦 ,4 2周后出现负增长。 【结论】 修匀后的出生体重曲线光滑 ,比经验百分位数曲线更能代表胎儿宫内生长发育过程 ,反映新生儿发育的特点。本文结果可作为本市不同胎龄新生儿生长发育的标准 ,对评价胎儿生长发育和预测新生儿预后等有重要意义。

新生儿听力筛查结果15247例分析

【目的】了解新生儿听力筛查工作的运行结果，探索新生儿听力筛查的临床策略。【方法】应用瞬态诱发耳声发射技术（transient evoked otoacustic emission，TEOAE）对新生儿进行听力普遍筛查，未通过者在满月至生后6周用同样技术进行复查，对复筛未通过者，采用脑干听觉诱发电位（auditory brainstem response，ABR）技术诊断，并跟踪随访。【结果】自2003年4月～2006年7月，可供听力筛查的新生儿数为16321例，实际筛查15247例（总体新生儿初筛率为93．42％）；初筛通过率为94．87％；需门诊复筛的共1656例，实际复筛人数1292例，通过1227例，门诊复筛率为78．02％，复筛通过率为94．97％。确诊新生儿先天性听力损失41例（58只耳），由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为2．69％o（单耳和双耳）。双耳听力损失在筛查儿中的发病率为1．11‰。初筛的假阳性率为10．62％，两步筛查后的假阳性率为0．16％。【结论】新生儿听力筛查十分必要，耳声发射技术是适合应用于临床的一种快速可行的新生儿听力初筛方法。新生儿听损伤可通过筛查及早发现，有利于婴幼儿语言发育。

游泳对婴儿运动、语言、注意力发育的影响

【目的】探讨游泳对正常发育的婴儿智能发育的影响，以便为婴幼儿期的游泳提供可靠的理论依据。【方法】将观察对象分为实验组和对照组，实验组的小儿需坚持游泳，对照组的小儿不参加游泳，两组小儿分别进行定期运动能力、语言能力、以及注意力三方面的发育评估。【结果】从出生后1个月内即开始坚持游泳的实验组婴儿的运动发育、4～6个月的语言发育及注意力发育水平均高于对照组（P〈0．05或0．01）。【结论】出生后1个月内即开始坚持游泳，对小儿的智能发育具有促进作用。

所生儿听力筛查2341例结果分析

听力损害是婴儿出生时常见异常之一,其中相当一部分由于没能及时诊断,错过了最佳干预期,造成了失聪[1].因此,听力损伤的早期检测和干预对言语、语言和认知能力的发育至关重要,可使患儿获得语言能力和进入正常的社会和家庭生活的能力[2].

婴儿睡眠障碍与体格、气质、智力发育的相关性

目的 探讨婴儿睡眠障碍与其体格成长、气质、智力发育的关系.方法 对2009年4月～2009年7月在陕西省妇幼保健院儿童保健门诊健康体检的1～12个月的婴儿进行睡眠状况调查、体格测量、气质评估和Gesell测量.结果 在调查的1 763例婴儿中,睡眠障碍的发生率为25.07%;6月龄和12月龄睡眠障碍组婴儿身长低于睡眠正常组婴儿（t=-3.33,P=0.0010;t=-2.42,P=0.0164）;6月龄睡眠障碍组气质维度中节律性、适应性、反应强度3个维度得分高于睡眠正常组（t=3.45,P=0.0007;t=2.55,P=0.0114;t=2.30,P=0.0226）,睡眠障碍组注意分散度维度得分低于睡眠正常组（t=-3.50,P=0.0006）;12月龄睡眠障碍组适应性、精细动作、语言的发育商低于睡眠正常组（t=-2.94,P=0.0036;t=-2.03,P=0.0431;t=-2.29,P=0.0228）.结论 婴儿期睡眠障碍与其体格成长、气质、智力发育相关,有必要及早预防婴儿期睡眠障碍.

西安市婴儿睡眠问题与母亲睡眠质量和情绪的相关性研究

【目的】通过对婴儿睡眠情况的调查,了解西安市婴儿睡眠问题现况,探讨婴儿母亲可能影响婴儿睡眠的危险因素,为促进婴儿健康睡眠提供科学依据。【方法】对2011年9-11月在陕西省妇幼保健院儿童保健门诊体检的1 196名1～12个月龄健康婴儿进行睡眠评估,对其中1、6、12月婴儿母亲采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep qual-ity index,PSQI)量表和抑郁自评(Self-Rating Depression Scale,SDS)量表分别进行睡眠质量和抑郁症状评估。【结果】西安市婴儿睡眠问题发生率为40.47%;睡眠问题组婴儿的母亲PSQI总分整体高于正常组婴儿母亲,主要表现在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率和日间功能等因子上,以及睡眠障碍因子(6月)和入睡时间因子(12月)得分高于正常组;1月、6月睡眠问题组婴儿母亲SDS标准分明显高于正常组。【结论】1～12月婴儿睡眠问题的发生率较高,婴儿睡眠问题与母亲的睡眠质量和情绪状态有关,应及时发现不良因素,以预防婴儿睡眠问题的发生,促进婴儿健康发育。

结构式游戏治疗对注意缺陷多动障碍儿童生活质量的干预研究

【目的】探讨结构式游戏治疗对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的生活质量的干预效果,为临床治疗提供参考依据。【方法】对24例ADHD儿童进行评估后,制定结构式游戏治疗方案并进行干预,治疗前后及半年后随访时分别用儿少主观生活质量问卷(ISLQ)和Conners′量表父母症状问卷进行效果评估。【结果】24例ADHD儿童在治疗后生活质量的总分明显提高(P<0.01),体现在家庭生活、学校生活、自我认识、抑郁体验、焦虑体验等维度,半年后随访时与治疗后比较差异无显著性;Conners′量表各因子分治疗后明显降低(P<0.05或<0.01)。【结论】结构式游戏治疗能有效提高ADHD儿童的生活质量。

短程结构式游戏治疗对社交焦虑儿童的干预研究

【目的】探讨对社交焦虑儿童进行短程结构式游戏治疗的疗效,为社交焦虑儿童的干预提供依据。【方法】将23名社交焦虑儿童随机分为实验组(n=12)和对照组(n=11),对实验组儿童给予10次短程结构式游戏治疗进行干预,采用儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children,SASC)、心理健康诊断测验(Mental Health Test,MHT)、儿少主观生活质量问卷(Inventory of Subjective Life Quality,ISLQ)进行疗效评估。【结果】治疗后,实验组儿童在SASC量表各因子分和总分均明显低于对照组儿童(P<0.01);在MHT量表的学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、冲动倾向得分和总分均低于对照组(P<0.01或<0.05);在ISLQ的同伴交往、学校生活、焦虑体验维度得分和总分均高于对照组(P<0.01或<0.05)。【结论】短程结构式游戏治疗对社交焦虑儿童的近期疗效肯定。