基于PG-SGA的个体化营养干预对血液透析患者营养状态及磷管理效果的影响

目的 探究基于患者主观整体评估量表(PG-SGA)的个性化营养干预对血液透析患者营养状态及磷管理效果的影响。方法 回顾性分析2019年6月至2022年1月于宝鸡市中心医院接受血液透析的116例慢性肾衰竭患者资料,其中常规组52例患者接受常规营养干预,观察组64例患者采用基于PG-SGA的个体化营养干预方案。比较两组患者干预前后的营养状态[包括主观综合性营养评估(SGA)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(SF)和前白蛋白(PA)]、血磷、血钙水平和生活质量评分和自我管理效能评分,以及低血糖发生率。结果 两组患者的性别、年龄、病程、透析时间与疾病类型等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者干预前的SGA评分、BMI、ALB、SF和PA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的SGA评分为(9.37±1.60)分,明显低于常规组的(11.12±1.57)分,BMI、ALB、SF和PA水平分别为(22.58±2.14) kg/m^(2)、(40.29±4.94) g/L、(1.69±0.44) g/L和(293.65±31.77) g/L,明显高于常规组的(20.87±2.19) kg/m^(2)、(37.59±4.31) g/L、(1.51±0.38) g/L和(280.74±29.63) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前的血磷和血钙水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的血磷为(1.69±0.23) mmol/L,明显低于常规组的(1.93±0.27) mmol/L,血钙为(2.46±0.16) mmol/L,明显高于常规组的(2.23±0.14) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前的生活质量评分和自我管理效能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者的生活质量评分和自我管理效能评分分别为(72.39±8.47)分和(38.77±5.21)分,明显高于常规组的(66.45±7.29)分和(34.89±4.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预期间,观察组患者的低血糖发生率为3.13%,明显低于常规组的13.46%,差异有统计学意义(P<0.05),但其他不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 基于PG-SGA的个体化营养干预能够改善接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者的营养状态,提高患者生活质量和自我管理效能,提升钙磷代谢效率,减少低血糖现象的发生。