腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者氧化应激及能量代谢的影响

目的观察腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者氧化应激反应及能量代谢的影响。方法选取我院手术治疗的结直肠癌患者80例,根据手术方案分为对照组(传统开腹手术组,40例)和观察组(腹腔镜结直肠癌根治术,40例)。比较两组术前、术后3 d静脉血检测应激氧化指标、能量代谢指标,比较两组手术指标、并发症发生率。结果(1)术后3 d,两组MDA、GSSG均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组SOD、GSH较上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);(2)术后3 d,两组能量代谢指标均下降(P<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05);(3)观察组术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间均低于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);(4)观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术对患者术后氧化应激反应及能量代谢影响相对较小,利于患者术后康复,降低患者术后并发症发生率。

内固定与股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折疗效观察

目的探讨应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法高龄股骨转子间骨折患者84例,随机分为置换组和内固定组,前者将骨折复位固定后行人工股骨头置换术,后者行锁定接骨板内固定术,从手术时间、失血量、术后并发症及髋关节Harris评分等指标比较两组疗效。结果所有患者获得平均15个月(11~26个月)随访。置换组手术时间、术后并发症发生率、髋关节功能Harris评分等优于内固定组,差异有统计学意义(<0.05)。结论股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折具有手术时间短、出血少、并发症少等优点,效果满意。

中老年乳腺增生症患者临床病理特征及相关风险因素分析

【目的】探讨中老年乳腺增生症患者临床病理特征及相关风险因素。【方法】回顾性分析2017年4月至2020年4月陕西省宁陕县医院收治的139例中老年乳腺增生症患者的临床资料(观察组),并选取同期于陕西省宁陕县医院体检健康的139例女性志愿者的临床资料(对照组)。收集两组基础资料[年龄、体重指数(BMI)、居住地区、民族、婚姻情况、纹胸佩戴时间、纹胸佩戴松紧程度、睡眠时间、哺乳方式、止乳方式、饮食习惯],分析乳腺增生症组患者病理特征,采用Logistic回归分析中老年乳腺增生症发生的危险因素。【结果】中老年乳腺增生症患者的病理特征表现为导管上皮增生、囊肿形成、小叶增生、大汗腺化生、纤维腺瘤形成、不典型增生。观察组年龄≥65岁、BMI≥25 kg/m^(2)、纹胸佩戴时间≥8 h、纹胸佩戴紧、睡眠时间<5 h、非母乳喂养、药物止乳患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、BMI≥25 kg/m^(2)、纹胸佩戴时间≥8 h、纹胸佩戴紧、睡眠时间<5 h、非母乳喂养、药物止乳为中老年腺增生症发生的危险因素(P<0.05)。【结论】中老年乳腺增生症的发生受多种因素的影响,包括年龄、BMI、纹胸佩戴时间、纹胸佩戴松紧程度、睡眠时间、哺乳方式、止乳方式,临床医师在此类患者的诊疗工作中应当对上述因素予以关注。

环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折

目的:探讨环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗粉碎型髌骨骨折的价值。方法:对60例粉碎型髌骨骨折采用髌前正中纵行切口环绕钢丝加改良张力带及多枚骨圆针内固定治疗。结果:55例获得3～12个月随访,平均30周,切口及骨折均愈合良好,骨折愈合时间12～20周。无针尾刺痛或戳破皮肤,2例固定小骨块的骨圆针部分退出(骨折已愈合),1例环绕钢丝断裂(骨折已愈合),余未见内固定物松动、断裂、感染等。结论:髌骨粉碎型骨折采用多枚骨圆针将多个碎骨块固定为一块,环绕髌骨外缘钢丝捆扎,再加上改良张力带内固定具有固定坚强、可靠,利于术后膝关节早期功能锻炼,防止骨折再移位,促进骨折快速愈合等优点,是治疗髌骨粉碎型骨折的有效方法。