治疗性沟通在外科门诊病人中的应用

治疗性沟通是指在各种治疗的过程中，医务人员与患者之间进行的交流，使治疗能顺利进行，并达到理想的治疗效果。门诊护士以现代的护理观，运用护理程序，满足病人的健康需要，用科学的方法解决病人的健康问题，是提高护理质量的重要环节，使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治知识，

自发性食管破裂诊断与治疗

目的：探讨自发性食管破裂的发病规律与机理，总结其主要临床表现与诊治措施。方法：对159例自发性食管破裂的临床资料进行研究，分析其发病机理、发病率、诊断及外科治疗。结果：诊断措施主要为胸部X射线检查、食管造影、吞咽美蓝、胸穿及闭式引流等简单方法。其误诊率却达53．33％。手术治疗115例，成功率在86．1％，24h内手术动成功率可达89．7％．保守治疗44例，成功率仅为59．1％。结论：自发性食管破裂发病机理复杂，发病率低，散发于各年龄阶段，表现多样，误诊率高．并发症多，加强对其认识，提高临床警惕，尽早确诊，争取尽早手术修补食管裂口是提高患者生存率和生活质量最行之有效的方法。