中医护理干预对产妇产后泌乳情况的影响

目的分析中医护理干预对产妇产后泌乳情况的影响。方法选取2016年3月至2017年10月于我院分娩的118例产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组59例。两组产妇均给予常规护理,观察组在此基础上实施中医护理干预。比较两组的干预效果。结果观察组的泌乳始动时间明显短于对照组,泌乳评分与PRL水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的乳房舒适度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇产后30 d母乳分泌量不足率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理的实施对产妇产后泌乳有促进作用,有利于保持产妇乳房舒适,保证母乳充足。

综合护理干预对宫颈癌病人术后生存质量及婚姻质量的影响

目的探讨护理干预对宫颈癌术后患者生活质量及婚姻质量的影响。方法选择2009年2月—2012年2月期间该院收治的宫颈癌手术后患者共64例,随机分为实验组和对照组各32例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加上综合护理干预,比较两组患者术后1年的生存质量及婚姻质量。结果两组患者护理干预后生存质量评分均有所降低,但采用综合护理干预的实验组32例患者生存质量评分较采用常规护理的对照组降低的更加明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05);且婚姻质量也较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌术后患者实施综合护理干预能有效改善患者的痛苦及心理负担,增加了患者的治疗信心,提高患者生存质量及婚姻质量。

腋下小切口肺叶切除与cVATS治疗原发性肺癌患者的临床疗效

目的分析原发性肺癌患者行腋下小切口肺叶切除与完全电视胸腔镜手术(cVATS)的临床疗效。方法选取我院收治的原发性肺癌患者118例,随机将其分为观察组与对照组,各59例。观察组患者行cVATS治疗,对照组患者行腋下小切口肺叶切除治疗。比较两组患者的围术期指标、术后疼痛情况及术后并发症的发生率。结果观察组患者的切口长度、术中出血量、术后当天引流量、术后疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后卧床、置管、住院时间及止疼药物使用时间均显著短于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与腋下小切口肺叶切除术相比,cVATS对原发性肺癌患者的临床疗效更显著,值得在临床推广使用。

根本原因分析法在某院骨伤科风险管理中的应用效果分析

护理属于高风险行业,工作中稍有疏忽就可能发生不良事件。护理操作过程中任何可能对患者诊疗结果产生影响、增加患者痛苦、精神或经济负担且可能引发医患纠纷的事件均为护理不良事件。根本原因分析法(RCA)属于回溯性不良事件分析工具,其针对已发生的失误进行系统科学分析,并加以改正,从而避免类似事件再次发生[1]。近年来,RCA在国外使用比较成熟,广泛应用于住院、门诊、急性看护及家庭看护等方面[2]。本院对2016年1月至12月间骨伤科不良事件发生情况进行统计,并在此基础上建立RCA小组分析引发各类不良事件的原因,并在2017年1月至12月护理工作做针对性预防干预。现将干预结果汇报如下。

胸腹腔镜联合食管癌切除术患者行改进型护理措施的干预效果分析

目的 探究胸腹腔镜联合食管癌切除术患者行改进型护理措施的干预效果。 方法 选取2015年6月至2016年6月行常规护理的胸腹腔镜联合食管癌切除术患者30例为对照组。2016年7月至2017年7月行改进型护理的胸腹腔镜联合食管癌切除术患者34例为研究组。观察2组时间相关指标、并发症率、术前焦虑程度、护理满意度及术后生命质量评分。 结果 研究组患者术后拔管时间、术后开始进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=4.059、2.490、10.637,P<0.05)。总并发症发生率研究组(5.88%,2/34)低于对照组(26.67%,8/30),差异有统计学意义(χ^2=5.222,P<0.01或0.05)。研究组术前焦虑自评量表评分(50.24 ± 10.36)分低于对照组的(67.31 ± 12.72)分;护理满意度及术后生命质量评分分别为(96.82 ± 11.49)、(89.36 ± 11.17)分,高于对照组的(80.03 ± 9.62)、(77.45 ± 8.84)分,2组比较差异有统计学意义(t=5.913、6.290、4.686,P<0.01)。 结论 改进型护理措施可减轻胸腹腔镜联合食管癌切除术患者术前焦虑程度,提高护理满意度,并有利于加快术后恢复、提升生命质量。

基于规范化管理的预防性护理对淋巴瘤住院化疗患者骨髓抑制期感染情况的影响

目的探讨基于规范化管理的预防性护理对淋巴瘤住院化疗患者骨髓抑制期感染情况的影响。方法选取2019年7月至2020年7月间安康市中医医院收治的53例淋巴瘤住院化疗骨髓抑制期患者为观察组,2018年6月至2019年6月收治的53例淋巴瘤住院化疗骨髓抑制期患者为对照组。观察组患者采用基于规范化管理的预防性护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者干预4周期院内感染情况、干预前后自我管理能力、癌症自我管理效能感量表评分以及生活质量。结果干预4周期间,观察组感染发生率为7.5%,低于对照组的22.6%,差异无统计学意义(P<0.05)。干预4周后,两组患者的自我管理效能感和生活质量各项评分均比干预前升高,观察组患者自我管理效能感量表正性态度、缓解压力和自我决策评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者生活质量量表中生理状况、社会家庭状况、情感状况及功能状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于规范化管理的预防性护理可有效预防淋巴瘤住院化疗患者骨髓抑制期感染情况,且有助于提高患者自我管理能力和生活质量。

肿瘤患者经外周放置中心静脉导管相关性感染的病原菌分布、耐药性及影响因素分析

目的:研究肿瘤患者经外周放置中心静脉导管(PICC)相关性感染的病原菌分布、耐药性,并分析其影响因素。方法:以2016年1月~2019年3月于我院行PICC置管的肿瘤化疗患者450例为研究对象,分析其PICC相关性感染发生情况。采集感染患者标本进行病原学检查,并分析感染病原菌种类、分布情况以及耐药性。同时对PICC相关性感染的影响因素进行分析。结果:450例患者发生PICC相关性感染的人数为40例,占比8.89%。共检出病原菌40株,其中革兰阳性球菌12株,革兰阴性杆菌28株。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因均不耐药(0.00%),而对青霉素耐药率最高(100.00%)。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对头孢吡肟、四环素的耐药率最高(100.00%),而鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌对呋喃妥因、头孢唑林的耐药率最低(0.00%)。经单因素分析发现:穿刺次数、导管留置时间、免疫功能、化疗次数以及是否合并糖尿病均与肿瘤患者PICC相关性感染有关(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示:穿刺次数≥2次、免疫功能低下、化疗次数≥5次以及合并糖尿病均是肿瘤患者PICC相关性感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论:PICC相关性感染病原菌分布主要包括革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌,临床应针对各病原菌的耐药性合理选择抗菌药物,同时加强对危险因素的干预,以降低PICC相关性感染的发生率。

湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料在不可分期压疮中的应用效果

目的：探讨湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料在不可分期压疮中应用的效果。方法选取不可分期压疮患者33例（71处），随机分为观察组（17例，37处）和对照组（16例，34处）。两组患者均在积极治疗原发病的基础上，给予常规护理措施并充分减压。观察组采用湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料，对照组单用新型敷料。记录两组压疮愈合计分，伤口红期演进时间和治疗费用。结果观察组压疮愈合计分低于对照组（ P＜0．05），红期演进时间、压疮愈合时间少于对照组（均P＜0．05），压疮治疗费用低于对照组（ P＜0．05）。结论湿润烧伤膏联合艾灸与藻酸盐类敷料可促进伤口快速愈合，是护理不可分期压疮较适宜方法。