妊娠期高血压患者血清SPARC、CTRP-3水平及对妊娠结局的预测价值

目的分析妊娠期高血压患者血清富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP-3)水平及其对妊娠结局的预测价值。方法选取2019年1月至2021年3月在安康市汉滨区第三人民医院(以下简称该院)接受治疗的妊娠期高血压患者110例作为研究组,并根据妊娠结局将其分为良好组(67例)和不良组(43例),另选取同期在该院孕检的健康孕妇108例作为对照组。收集各组临床资料并进行比较。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象的血清SPARC、CTRP-3水平;采用Pearson相关分析血清SPARC水平与CTRP-3水平的相关性及其与收缩压和舒张压的相关性;采用多因素Logistic回归分析妊娠期高血压不良妊娠结局的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SPARC、CTRP-3水平对妊娠期高血压不良妊娠结局的预测价值。结果研究组收缩压[(131.45±17.58)mm Hg]和舒张压[(95.28±8.12)mm Hg]显著高于对照组[(123.54±15.24)、(76.58±6.24)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血清SPARC水平[(3.02±0.64)ng/mL]显著高于对照组[(2.18±0.59)ng/mL],而血清CTRP-3水平[(328.26±50.36)ng/mL]显著低于对照组[(417.28±65.34)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清SPARC水平与CTRP-3水平呈负相关(P<0.05),血清SPARC水平与舒张压和收缩压呈正相关(P<0.05),血清CTRP-3水平与舒张压和收缩压呈负相关(P<0.05)。不良组血清SPARC水平、收缩压和舒张压显著高于良好组(P<0.05),而血清CTRP-3水平显著低于良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清SPARC、收缩压和舒张压是影响妊娠期高血压不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),CTRP-3是保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SPARC预测妊娠期高血压不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.855,CTRP-3预测妊娠期高血压不良妊娠结局的AUC为0.858,二者联合预测妊娠期高血压不良妊娠结局的AUC为0.934,明显优于SPARC、CTRP-3单独预测(Z=2.578、4.021,P<0.05)。结论娠期高血压患者血清中SPARC高表达、CTRP-3低表达与不良妊娠结局有一定的相关性。