老年股骨颈骨折应用全髋关节置换术与半髋关节置换术的疗效对比

目的探讨股骨颈骨折患者采用全髋关节或半髋关节置换术治疗的临床效果。方法骨科2011年1月至2012年7月收治的采用双极股骨头假体行半髋关节置换40例(40髋,半髋关节置换组),2012年8月至2014年1月采用全髋关节置换术55例(55髋、全髋关节置换组)患者的临床资料进行回顾性分析。结果半髋关节置换组的手术时间、术中出血量显著低于全髋关节置换组(P<0.05)。全髋关节置换组在术后3个月、6个月、末次随访时的Harris评分均显著高于半髋关节置换组(P<0.05)。全髋关节置换组末次随访时的髋关节功能优良率为83.64%显著高于半髋关节置换组的65.00%(P<0.05)。全髋关节置换组的并发症率为1.82%显著低于半髋关节置换组的15.00%(P<0.05)。结论全髋关节较半髋关节置换术的手术时间长、术中出血量大、输血量多,但术后髋关节功能更加优良、术后并发症更少的优点,但要求患者对手术的耐受力程度较高,临床上应结合患者的身体状况、对预期活动耐受能力来选择手术方案。