痔上黏膜环切术与选择性痔上黏膜切除术治疗Ⅲ度混合痔疗效及安全性临床对比分析

目的对比分析痔上黏膜环切术与选择性痔上黏膜切除术治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效及安全性。方法选取在我院治疗的Ⅲ度混合痔患者118例。按照手术方式将患者分为两组,一组采用痔上黏膜环切术治疗设为环切术组共57例,另一组采用选择性痔上黏膜切除术治疗设为选择性切除术共61例。比较两组患者手术临床指标(手术时间、术中出血量、术后1d疼痛感评分、术后排气时间、术后住院时间、切口愈合时间)、两组患者术后至出院前并发症率,出院前评价手术治疗疗效率并行组间比较。结果 (1)选择性切除术患者较切除术组患者耗时长,但术中出血量、术后1d疼痛评分、术后排气时间、住院时间及切口愈合时间较切除术患者少或短(P<0.05);(2)选择性切除术组患者近期并发症率明显低于切除术组患者(P<0.05);(3)两组患者手术治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性痔上黏膜切除术与痔上黏膜环切术治疗Ⅲ度混合痔手术疗效一致,但选择性痔上黏膜环切术对患者的损伤更小、术后并发症率更低,术后康复效率更高,选择性痔上黏膜切除术更利于Ⅲ度混合痔患者的治疗。

腹腔镜胆道探查术治疗胆总管结石的疗效及安全性评价

目的研究腹腔镜胆道探查术用于胆总管结石治疗中的疗效及安全性。方法选择2015年1月至2015年12月在我院进行诊治的80例患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者采取传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜胆道探查术治疗,比较两组的临床治疗效果,手术时间、切口长度、住院时间和术后通气时间及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),明显高于对照组的77.50%(31/40)(P<0.05);观察组的手术时间、切口长度、住院时间和术后通气时间均明显优于对照组(P<0.05);术后对两组患者进行6个月的随访,结果发现,对照组出现3例经常切口及上腹部疼痛,并发症发生率为7.50%(3/40),观察组出现2例有间断性上腹部疼痛,并发症发生率为5.00%(2/40),组间比较,无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆道探查术对胆总管结石的临床治疗效果明显优于传统开腹胆道探查术,患者恢复快,住院时间短。