专人分组在医院出院患者二级回访中的应用效果观察

目的 探讨专人分组在医院出院患者二级回访中的应用效果。方法 选择宝鸡市中医医院、宝鸡市骨科医院2017年1~12月患者服务中心对出院患者的二级回访信息进行分类、归纳、总结,从而了解实施专人分组前、后两组被回访患者对本院医疗服务、医疗技术、医疗管理、住院环境及医德医风五方面的意见及建议,了解两组患者对回访者的满意程度。结果 观察组对本院医疗服务、医疗质量、医疗管理、住院环境及医德医风五方面意见及建议多于对照组,对回访者的满意率高于对照组(P<0.05)。结论 应用专人分组在医院出院患者二级回访中,医院收集到的回访信息更恳切,更接近目前医院实施情况,有利于医院后期各个系统的改进和发展。

补气活血汤联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症患者术后综合征的效果

目的探讨补气活血汤联合康复锻炼对腰椎间盘突出症术后综合征的应用效果。方法选取本院脊柱一科住院行腰椎间盘突出手术并发综合征的59例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组29例和观察组30例。对照组采用常规护理配合康复锻炼,观察组在对照组基础上服用补气活血汤。比较2组患者腰椎术后第1、3、6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎术后综合征发生率及生活质量情况。结果观察组疼痛评分和腰椎术后综合征发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补气活血汤联合康复锻炼能有效预防腰椎间盘突出症术后综合征,减轻患者术后疼痛,提高患者生活质量,利于术后早日康复。

穴位按摩联合穴位贴敷对腰椎手术后疼痛的影响

目的探讨穴位按摩联合穴位贴敷对腰椎手术后疼痛的影响。方法选取2017年6月—2017年12月在本院脊柱骨病一科进行腰椎手术的210例患者为研究对象,按随机数字表法分为穴位按摩组、穴位贴敷组、穴位按摩联合穴位贴敷组,各70例。方法穴位按摩组按摩足三里、气海、环跳、委中,穴位贴敷组,穴位同穴位按摩组。穴位按摩联合穴位贴敷组,先行穴位按摩,再给予穴位贴敷。观察3组患者腰椎手术后不同时间点疼痛评分、疼痛改善总有效率及功能锻炼依从性情况。结果穴位按摩联合穴位贴敷组患者不同时间点疼痛评分低于穴位按摩组和穴位贴敷组,疼痛改善总有效率和功能锻炼依从性均高于穴位按摩组和穴位贴敷组,差异具有统计学意义(P<0.05),穴位按摩组和穴位贴敷组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位按摩联合穴位贴敷能显著减轻腰椎手术后疼痛症状,能提高患者功能锻炼的依从性,有利于康复。

延续性护理在骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者中的应用效果

目的探讨延续性护理在骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者中的临床效果。方法选择2016年6~12月在本科行骨质疏松性骨折经皮椎体成形术的100例患者为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规出院随访,观察组在对照组基础上实施延续性护理干预。对比两组患者出院后再发骨折的概率、自我护理能力和生活质量情况。结果随访1年,观察组患者再发骨折的概率(6.0%)明显低于对照组(20.0%);出院时两组患者自我护理能力和生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),但出院后不同时间节点观察组自我护理能力和生活质量评分显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松性骨折经皮椎体成形术患者实施延续性护理,可以显著降低患者再发骨折的概率,提高患者自我护理能力和生活质量。

腰椎间盘突出症患者微创手术治疗后并发恐动症的相关因素筛选及护理对策分析

目的探究腰椎间盘突出症(LDH)患者微创手术治疗后并发恐动症的相关因素,并对护理对策进行分析。方法回顾性分析我院2017年8月至2019年8月收治LDH术后患者106例,按照是否合并恐动症分为恐动症52例,非恐动症组54例。对术后3个月内患者的一般资料、疼痛程度[疼痛数字评分量表(NRS)]、自我效能[自我效能感量表(GSES)]、社会支持情况[社会支持评定量表(SSRS)]进行分析。结果术后3个月内,恐动症患者NRS评分显著高于非恐动症组;GSES、SSRS评分均显著低于非恐动症组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者文化程度、LDH病程、术前放射下肢痛等均是影响LDH患者术后并发恐动症的单因素(P均<0.05);非条件Logistic多元逐步回归分析得出,疼痛程度、自我效能、LDH病程、术前放射下肢痛等均是LDH患者术后并发恐动症的独立高危因素(P均<0.05)。结论 LDH患者术后并发恐动症与LDH病程、疼痛程度、自我效能、术前放射下肢痛等危险因素有关;建议采取降低疼痛、疼痛日记、健康宣教等措施对患者开展护理干预以期降低其发生率。

研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响

目的研究信息化管理对难免压疮护理工作质量的影响。方法采用前后对照的方法,将常规难免压疮上报组列为对照组,将实施信息化管理后进行难免压疮上报组列为观察组,比较实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分。结果实施前后两组难免压疮年误报率、年发生率、年院内压疮发生率及患者基础护理质量的考评得分均有显著性差异(P<0.05)。结论护理管理者的有效介入,督促护士落实信息化压疮上报流程,提高护士尽早识别压疮高危因素及护理潜在风险,信息管理中实施双向反馈机制,使压疮防范中各个环节有效落实,不仅降低了难免压疮误报率、发生率及院内压疮的发生率,还提高了临床基础护理质量。

难免压疮的信息化上报流程对院内压疮发生的影响

目的探讨难免压疮的信息化上报流程对院内压疮发生的影响。方法采用回顾性分析的方法,将2017年1月～12月我院呼吸、肾病科住院的急危重症患者386例分为两组,常规难免压疮上报为对照组181例,实施难免压疮的信息化流程上报为观察组205例。分析两组难免压疮的误报率、漏报率、院内压疮发生率。结果两组难免压疮的误报率、漏报率、院内压疮发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论实施难免压疮信息化上报流程管理,提高了护士对压疮高危人群识别能力,督促护士加强压疮高危人群防范措施的落实,减少了难免压疮误报率及漏报率,降低了院内压疮的发生率。

高频超声对上肢骨折后出现周围神经损伤的诊断价值

周围神经病变的诊断以往多依赖于临床对患者运动、感觉功能的评价及电生理、MRI等检查,但这些检查并不能准确地提供神经损伤的部位、病因及程度。超声能够比较准确地探查人体大部分周围神经,清晰地显示神经的走行、内部结构等,可以评估神经损伤程度,协助临床明确诊断。本组对22例上肢骨折后出现神经损伤症状患者的超声图像进行分析,旨在探讨超声的临床应用价值。

高频超声在外伤致周围神经损伤诊断中的应用

周围神经损伤的诊断以往多依靠临床体格检查及神经电生理检查,并不能准确提供神经损伤的部位、病因及程度,而高频超声能准确地探查人体大部分周围神经,可以评估周围神经受损情况。本组回顾性分析我院45例周围神经损伤患者的超声图像,旨在评价高频超声对于周围神经损伤的诊断价值。

影响大肠癌腹腔镜根治术患者并发肠梗阻的相关因素分析

目的探讨影响大肠癌腹腔镜根治术患者并发肠梗阻的相关因素。方法回顾性分析于我院进行大肠癌腹腔镜根治术的110例患者临床资料,根据术后情况分为并发肠梗阻组(33例)与对照组(77例)。对2组患者临床资料进行单因素比较,选取存在统计学意义的指标行非条件Logistic多元逐步回归分析。结果 2组患者年龄、性别、体质量指数、术前新辅助放化疗、组织学分型、贫血、白蛋白水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);而肿瘤部位、腹部手术史、肿瘤病理分期、手术时间、肿瘤分化程度、术后腹腔感染是导致大肠癌腹腔镜根治术后并发肠梗阻的因素(P均<0.05);经非条件性Logistic多元逐步回归分析可知,手术时间、肿瘤部位、肿瘤分期均是大肠癌腹腔镜根治术后并发肠梗阻的独立高危因素(P均<0.05)。结论手术时间、肿瘤部位、肿瘤分期均是大肠癌腹腔镜根治术后并发肠梗阻的独立高危因素,临床应针对危险根源加以干预措施,以改善患者术后机体恢复程度。

闭合性损伤导致周围神经断裂的超声定位诊断价值

周围神经断裂为周围神经损伤中最严重的一种,多由车祸、摔伤、挤压等外伤引起,术前定位较为困难,尤其是闭合性损伤所致。本组回顾性分析21例闭合性损伤导致的周围神经断裂的超声声像图及超声定位与术中位置的关系,旨在探讨超声对于神经断裂的定位诊断价值。

高频超声与神经肌电图对于腕管综合征诊断价值的对比分析

目的探讨高频超声与肌电图对于腕管综合征(CTS)的诊断价值,以期获得高频超声对于此类疾病诊断的优缺点。方法回顾性分析该院60例临床疑似为CTS,且行高频超声及肌电图检查的病例,检查结果与手术结果进行对比分析;选择60例健康成年人作为对照,运用超声对两组成员豌豆骨水平正中神经横截面积进行测量并比较。结果 60例患者肌电图检查异常考虑为CTS 54例,与手术结果比较,灵敏度94.5%,特异度66.7%,诊断准确率89.7%;高频超声检查异常54例,考虑CTS 50例,另有4例为正中神经其他病变,与手术结果比较,灵敏度93.1%,特异度100.0%,诊断准确率93.1%。两种检查方法诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTS组与对照组豌豆骨水平正中神经横截面积(CSA)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声与神经肌电图检查联合应用可以提高CTS诊断准确率。

实施专业相近科室护理质控大查房对质控效果的影响

目的探讨实施专业相近科室护理质控大查房对质控效果的影响。方法采用回顾性分析的方法，2012年5～lO月采用旧的查房方法（实施前），2012年11月至2013年4月（实施后）实施专业相近科室护理质控大查房。分析2种管理方式的质控查房对质控效果的影响。结果实施专业相近科室护理质控大查房，各项质控指标、各科室质控结果得分及满意度情况与实施前比较差异均有统计学意义。结论实施专业相近科室护理质控大查房，提高了质控工作的力度，保证了质控效果，体现了护理管理的有效性。