术前磁共振影像对腰椎间盘突出症术后复发的评估价值

目的:探究术前腰椎磁共振(MRI)对椎间盘突出症术后复发预测的意义,并评估其临床使用价值。方法:将单纯L_(4-5)椎间盘突出症术后复发并接受术后随访2.5年的30例患者和同节段椎间盘突出症术后随访2.5年被评定为优或良的30位患者纳入研究,分别作为实验组和对照组。比较两组患者的性别和年龄构成以及体重指数。结果:实验组有26例轻度L4-5椎间盘退变和4例重度L_(4-5)椎间盘退变;对照组有24例轻度L_(4-5)椎间盘退变和6例重度L_(4-5)椎间盘退变。实验组轻度L_(4#5)椎间盘退变患者所占的比例明显高于对照组。相关性分析结果显示患者术后复发情况与椎间盘退变情况有相关关系,即轻度L_(4-5)椎间盘退变患者术后复发的可能性明显高于重度患者,为后者的4.6倍(r=0.567,OR=4.6,95%CI:1.979#9.760,P=0.001)。实验组患者术后复发距第一次手术的时间和椎间盘退变程度呈正性相关关系。结论:患者第一次手术术前磁共振结果为轻度椎间盘突变可能与其术后复发有关,且复发距第一次手术的时间和椎间盘退变程度呈正相关。