中医推拿治疗膝骨关节炎临床研究

目的评价中医推拿治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的疗效，探讨推拿手法对股四头肌肌力的影响。方法将符合入选标准的114例KOA患者采用随机数字表法分为2组，每组57例。观察组采用中医推拿手法治疗，对照组口服美洛昔康分散片治疗。2组均治疗30d。采用等速肌力测试仪评价股四头肌肌力，观察治疗前后美国纽约特种外科医院（HospitalforSpecialSurgery,HSS）评分、疼痛评分变化，评价临床疗效。结果观察组总有效率为91．2％（52／57）、对照组为71．9％（41／57），2组比较差异有统计学意义（x^2=3．971，p=0．018）。治疗后，观察组HSS评分[（79．0±2．0）分比（66．3±1．4）分，F3．121]高于对照组（P〈0．01），疼痛评分[（1．7±1.1）分比（3．2±1．1）分，T=2．953]低于对照组（P〈0．01）。观察组60°／s等速肌力测试中峰力矩[（59．9l±25．90）Kgm比（55．17±25．88）Kgm，t=2．652]、绝对功率[（30．04±12．59）w比（28．02±17．03）w，T=3．618]、总功[（496．47±257．26）Nm比（466．19±225．70）Nm，t=3．227]及180。／s等速肌力测试中峰力矩[（37．22±18．73）Kgm比（32．54±15．22）Kgm，t=2．511]、绝对功率[（39．43±18．02）W比（36．14±23.88）W，t=2．183]及总功[（326．03±159．38）Nm比（267．66±156．93）Nm，t=2．073]均大于对照组（P〈0．01）。结论中医推拿可有效改善KOA患者股四头肌的肌力，疗效优于口服美洛昔康分散片治疗。

医学干预对空巢老人健康状况的对策研究

目的空巢老人是我国老年人中逐渐扩大的弱势群体,面临着诸多的身心及社会问题,应从多方面多角度给予解决。医学指导和生活方式的指导为空巢老人在自然衰老的过程中,顺应自然,合理科学规划自己的晚年生活提供借鉴。方法通过分析空巢老人的健康现状,对空巢老人进行健康专题讲座、指导科学合理用药、开展中医养生大讲堂活动、开展健康娱乐活动的医学指导以及饮食起居、子女教育、家庭关怀、个人观念转变的生活方式指导的干预。结果空巢现象是一种社会现象,关系到现代化进程、人们生存质量和社会稳定。经过医学干预的空巢老人思想及身体健康比较稳定,生活相对规律,在一些小问题方面能很好地解决,并且医学干预和生活方式的指导对于空巢老人来说更为迫切和需要。结论通过对空巢老人健康教育,不仅从医学知识方面得到提高,树立正确的健康观、培养良好心态的重要性,使老年人真正能够"老有所依,老有所为,老有所乐",不断提高空巢老人的生活质量和维护社会稳定具有重要意义。