承气清胰汤治疗急性胰腺炎临床疗效及对胃肠功能的影响

目的:观察承气清胰汤治疗急性胰腺炎患者的临床疗效,以及对患者胃肠功能的影响。方法:以66例急性胰腺炎患者作为观察对象,随机纳入对照组与观察组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予承气清胰汤治疗;评估两组患者的临床疗效,同时观察两组患者的胃肠功能与临床症状。结果:观察组临床治愈率为57.58%,总有效率为96.97%;对照组临床治愈率为30.30%,总有效率为81.82%;观察组疗效评估结果整体优于对照组(P<0.05)。观察组胃肠蠕动、肠鸣音、自主排气以及自主排便的恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、AMS恢复正常范围时间以及体温恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论:承气清胰汤能够有效提高急性胰腺炎患者的临床疗效,促进患者胃肠功能与主要症状的恢复。

加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流疗效及对患者睡眠质量的影响

目的:探讨加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效及对患者睡眠障碍的影响。方法:选择非糜烂性胃食管反流病患者100例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=52)和对照组(n=48)。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用加味四逆散治疗。比较两组患者的临床疗效、睡眠积分、中医症候积分、胃肠激素、生活质量水平变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组有效治疗率90.38%,明显高于对照组66.67%(P<0.05)。观察组治疗后睡眠积分水平(11.35±5.04)分,明显低于对照组的(13.94±5.31)分(P<0.05)。观察组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清胃泌素、胃动素、P物质均上升,血管活性肠肽水平下降(P<0.05);且观察组胃泌素、胃动素、P水平(64.49±5.41、262.37±14.28、29.68±4.74)pg/ml均高于对照组(54.39±8.81、210.27±16.71、26.39±5.46)pg/ml,血管活性肠肽水平(53.68±7.28)pg/ml低于对照组(58.36±9.65)pg/ml(P<0.05)。观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.62%,对照组为14.58%,无统计学差异(P>0.05)。结论:加味四逆散治疗非糜烂性胃食管反流病效果显著,可有效改善患者睡眠质量、生活质量水平,且不会增加并发症。

大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤并脑出血的临床效果及对患者术后神经功能的影响

重型颅脑损伤主要因暴力所致,损伤后患者多会出现急性脑出血,一般病情较重,病死率较高。开颅手术是治疗重型颅脑损伤的主要方法,其中常规的骨瓣开颅术可通过去除部分颅骨来增加颅内空间,改善脑血流灌注。但在实际临床中,由于其不能充分暴露患者颞极、额极及颅底,因此难以清除坏死的脑组织,加上减压不充分,术后还可能引起脑水肿、脑疝等并发症,增加死亡风险[1]。近年来,标准大骨瓣减压术在临床上的应用取得了良好的效果,其手术视野清晰,可充分暴露额叶前部、颞叶底部、颞极等组织,有助于彻底清除硬膜内外、脑内血肿及坏死脑组织。有学者指出[2],相较于常规的骨瓣开颅术,标准大骨瓣减压术无论在减压上还是改善脑组织血流及氧供等方面,均具有不可忽视的优势。本研究选取了120例重型颅脑损伤并脑出血患者为研究对象,分析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤合并脑出血患者的临床效果及对神经功能的影响。现报告如下。

慢性浅表性胃炎,用治吗?

闫女士：我平时有胃痛的毛病,医院检查说是慢性浅表性胃炎.有人说,浅表性胃炎很常见,不需要治疗;也有人认为如果不治疗,胃炎会进一步加重.请问,浅表性胃炎到底需不需要治疗？

慢性胃炎合并消化性溃疡患者的优质护理干预

目的探讨对慢性胃炎合并消化性溃疡患者实施优质护理服务的临床效果。方法选取慢性胃炎合并消化性溃疡患者94例按照入院先后顺序分为对照组(2014年9月—2016年2月)和观察组(2016年3月—2018年3月),对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较2组的临床治疗情况、护理质量。结果观察组患者总治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者护理服务总满意率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者睡眠情感、躯体活力、社会活力、身体精力4个维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论在慢性胃炎合并消化溃疡患者的治疗过程中实施优质护理服务,可有效提高消化内科护理服务质量,促进临床治疗的顺利开展,对于改善患者预后及提高生活质量具有积极作用。

糖尿病足患者的综合护理干预

目的探讨综合护理干预对糖尿病足患者的影响。方法选取84例糖尿病足患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用临床常规护理,观察组采用综合护理干预。对比2组患者护理满意度与足部症状改善情况,并比较2组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、自我管理能力情况。结果观察组患者护理满意度为95.24%(40/42),显著高于对照组的76.19%(32/42)(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分分别为(35.21±4.02)、(33.51±5.14)分,显著低于对照组的(43.57±5.12)、(42.97±5.62)分(P<0.05);护理后,观察组患者健康锻炼、药物质量、血糖检测及饮食控制等生活自理能力评分均显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者足部症状改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病足患者实施综合护理干预,可有效改善临床症状,提高生活质量,并改善患者心理状态。

重症急性胰腺炎集束化护理与早期肠内营养干预

目的探讨集束化护理联合早期肠内营养干预对重症急性胰腺炎治疗效果。方法选取82例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组与治疗组,各41例。在常规治疗的基础上,对照组采用常规护理联合早期肠内营养干预的方式,治疗组采用集束化护理联合早期肠内营养进行干预,对比观察2组患者的并发症发生率、护理满意度。结果治疗组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、消化道出血、肾衰竭、心力衰竭、静脉血栓、弥漫性血管内凝血(DIC)的并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05);治疗组患者的满意度显著高于对照组(P <0. 05)。结论集束化护理联合早期肠内营养干预可提升重症急性胰腺炎的治疗效果,患者住院时间缩短,并发症减少,护理满意度提高。

个性化护理对行血液透析的终末期肾病患者治疗依从性和生活质量的影响

终末期肾病（ESRD）因为需要进行长期治疗，可导致体内毒素累积、胃肠道不良反应、营养缺乏等症状的发生，给患者家庭和社会带来了沉重的负担，对患者的劳动能力和生活质量产生了较大的影响 ［1］ 。个性化护理是一种以患者为中心，根据患者的性格特点以及病情状况制定护理模式。目前关于不同护理模式对终末期肾病患者治疗效果的研究较少，本研究以2012年4月至2015年3月在我院进行ESRD治疗的患者为研究对象，研究了个性化护理对ESRD患者的治疗依从性和生活质量的影响。

电话随访对2型糖尿病治疗依从性及睡眠质量的影响

随着日常生活结构的调整和生活水平的提高,糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率呈日益增长趋势.目前,我国DM人数已位居世界第2位,其中90%患者属于2型糖尿病(T2DM)[1].T2DM与睡眠质量有密切相关性[2],长期睡眠功能障碍则是诱发T2DM的独立高危因素[3],而T2DM患者亦容易并发睡眠障碍,导致T2DM病情进一步加重[4].