鳖甲煎丸与柴胡疏肝散治疗肝纤维化的临床疗效比较

肝纤维化是由肝炎病毒或者其他致病因子的持续作用下引发的一种肝脏病理学改变,是机体对慢性损伤的一种主动性修复反应[1],其实质是肝细胞外基质的过量增生与沉积。各种慢性肝病如病毒性肝炎、胆汁淤积、脂肪性肝病、代谢性肝病等均可导致肝纤维化[2]。肝纤维化是肝硬化形成过程中的一个病理阶段,且越来越多的研究表明,肝纤维化在进展为肝硬化之前仍有逆转的可能[3],因此,阻断或者逆转肝纤维化对于肝硬化的防治具有重要的意义。

益气活血法联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化疗效分析

原发性胆汁性肝硬化是一种发病机制尚不明确的免疫性肝病,其病理改变以肝内细小胆管的非化脓性破坏、胆汁淤积以及肝纤维化为主要特征[1],其病情可以进一步发展为肝硬化、门静脉高压[2]。原发性胆汁性肝硬化可以导致胆汁淤积,而外源补充熊去氧胆酸可以使得胆汁酸中亲水性胆汁酸和疏水性胆汁酸的比例发生改变,从而对于治疗胆汁淤积性肝病有重要的作用[3]。熊去氧胆酸胶囊(优思弗),因其纯度高、疗效确切、耐受性好,现被世界医学界公认为是治疗原发性胆汁性肝硬化的有效药物,但单独应用对部分患者效果并不理想[4]。本研究中,我们自拟益气活血中药组方,联合熊去氧胆酸胶囊治疗原发性胆汁性肝硬化,效果优于单用熊去氧胆酸胶囊,现将结果报告如下。

缩脾丸治疗肝硬化脾功能亢进60例临床观察

目的:观察化缩脾丸治疗肝硬化脾功能亢进临床效果。方法:选取120例肝硬化并脾功能亢进患者,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予保肝、抗病毒等常规治疗,治疗组患者在常规治疗方案中并给予口服"缩脾丸"治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,治疗组各项指标显著优于对照组;治疗组有效率为86.7%,较对照组的70%具有显著性差异(P<0.05),临床症状改善方面优于对照组,患者治疗后肝功发生明显的改善,所有患者未见严重不良反应。结论:缩脾丸治疗肝硬化脾功能亢进效果显著,值得临床推广应用。

SPINK1基因多态性对乌司他丁治疗急性胰腺炎疗效的影响

背景:乌司他丁是急性胰腺炎(AP)的重要治疗药物,然而不同患者的疗效具有一定差异。目的:探讨SPINK1基因多态性对乌司他丁治疗AP疗效的影响。方法:纳入2005年1月—2015年12月宝鸡市中医医院收治的AP患者572例,静脉滴注乌司他丁100000U治疗。采用PCR法检测SPINK1基因多态性,ELISA法检测血清TNF-α、IL-2、IL-8、IL-10以及血尿淀粉酶水平,并评估乌司他丁的疗效。结果:AP患者c.101A>G位点突变率明显高于对照组(P<0.05)。c.200G>A位点突变的SPINK1mRNA表达显著降低(P<0.05)。c.36G>C、c.200G>A位点突变的黄疸缓解率均显著低于野生型(P<0.05)。c.200G>A位点突变的TNF-α、IL-8水平显著低于野生型(P<0.05)。c.200G>A组患者血尿淀粉酶阳性数减少的趋势较平缓。c.36G>C、c.200G>A位点突变的治疗有效率显著低于野生型(P<0.05)。结论:AP患者c.101A>G突变率高于普通人群,c.36G>C、c.200G>A位点突变能影响乌司他丁对AP患者的疗效。

经常口苦是怎么回事?

宋女士：最近这半年,我经常感觉口苦,尤其在生气、焦虑或有其他情绪的时候,口苦就更加明显.有时候还会伴有少量牙出血,睡眠质量也比较差,请问这是怎么回事？该如何调理呢？

中西医联合治疗Hp相关性胃溃疡的临床疗效及对相关炎性因子的影响

目的研究中西医联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者的临床疗效及其对相关炎性因子的影响。方法选取2018年6月至2019年6月西安医学院第二附属医院收治的Hp相关性胃溃疡患者98例,按照交叉双盲法分为两组,对照组49例患者给予西医常规三联疗法治疗,观察组49例患者在此基础上联合理气护胃汤治疗。观察并比较两组治疗后Hp清除率及治疗总有效率。对比两组治疗前后反酸、烧心、疼痛等症状评分。对比两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平。结果观察组治疗后Hp清除率及治疗总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前反酸、烧心、疼痛等症状评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项症状评分指标数据显示观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规三联疗法联合理气护胃汤治疗Hp相关性胃溃疡,可更好地清除Hp,且有效改善患者临床症状,同时降低机体炎性因子水平,达到更好疗效,值得推广。

电话随访对2型糖尿病治疗依从性及睡眠质量的影响

随着日常生活结构的调整和生活水平的提高,糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率呈日益增长趋势.目前,我国DM人数已位居世界第2位,其中90%患者属于2型糖尿病(T2DM)[1].T2DM与睡眠质量有密切相关性[2],长期睡眠功能障碍则是诱发T2DM的独立高危因素[3],而T2DM患者亦容易并发睡眠障碍,导致T2DM病情进一步加重[4].