中医骨伤护理对全髋关节置换术后疼痛及功能的影响临床评价研究

全髋关节置换术恢复髋关节功能的有效治疗方式,切除病灶,改善疼痛症状,能够恢复正常的关节功能的作用。但手术创伤性大,术后容易发生多种并发症,患者术后康复速度慢,生活质量低。中医康复护理在术后临床护理中的潜力逐渐凸显出来,受到越来越多的关注。中医学认为,骨伤造成气滞血瘀,影响人体气血运行,进而影响其脏腑功能,再加上手术创伤造成患者表现出应激状态,瘀血不散,术后康复时间长[1]。中医骨伤护理是基于中医学理论进行护理干预,采取多种中医特色护理措施促进术后康复,对改善其身心状态,预防并发症有积极意义。

骨科术后下肢深静脉血栓形成的综合护理干预

目的:探讨预防下肢深静脉血栓形成的综合护理干预措施。方法:选择2009年1月～2011年11月在我院骨科住院的手术患者197例,对患者采取心理护理、基础护理及抗凝药物护理等护理干预措施,观察患者下肢静脉血检发生情况。结果:197例患者中,191例(96.95%)完全依从预防性抗凝治疗,其余6例经宣教后完成了抗凝治疗。197例患者中有1例(0.51%)发生下肢深静脉血栓,1例(0.51%)出现牙龈出血,患者经过对症治疗均恢复正常。结论:综合护理干预可使患者树立战胜疾病的信心,增强抗凝治疗的安全性,提高患者治疗的依从性,有效预防骨科术后DVT的发生。

电针不同腧穴配伍对心肌缺血损伤大鼠心肌功能的影响

目的探讨电针不同腧穴配伍对心肌缺血损伤大鼠心肌功能的影响。方法按随机数字表法将60只雄性Wistar大鼠分为正常组、模型组、腧穴配伍组、常规配穴组四组,每组各15只。造模方法 :盐酸异丙肾上腺素皮下注射(5 m L/kg)。正常组注射同等剂量的0.9%氯化钠溶液,1次/d,连续1周;模型组造模;腧穴配伍组取造模成功的大鼠,电针其双内关穴、双足三里穴及关元穴,每天各1次,连续2周;常规配穴组取双内关、双神门及膻中,余法同腧穴配伍组。观察各组大鼠心电图变化及心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量。结果与正常组比较,模型组心率(HR)加快明显,S-T段振幅抬高显著,差异有高度统计学意义(P<0.01);电针干预后,腧穴配伍组及常规配穴组HR有所减慢,S-T段振幅抬高降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组比较,模型组大鼠心肌SOD活性、GSH-Px活性显著降低,MDA含量显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);电针干预后,腧穴配伍组及常规配穴组大鼠心肌SOD活性、GSHPx活性显著升高,MDA含量降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与常规配穴组比较,腧穴配伍组心肌SOD、GSH-Px活性升高,MDA含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腧穴配伍针刺法具有很好的保护心肌缺血的效果,能够有效减轻心肌细胞变性及心肌组织的损害,为临床运用针灸治疗心肌缺血性疾病提供依据。

强直性脊柱炎经筋诊疗思路浅析

强直性脊柱炎的中医病机是奇邪、虚邪侵入人体后而致筋不柔、络不通。此类病人有先天遗传的易感因素,这也是奇邪、虚邪致病的主要因素之一;后天致病因素主要是感受寒、湿之邪。奇邪、虚邪痹阻经脉,加之寒湿侵入,病变日久导致经脉挛缩,出现僵硬、疼痛。疾病本质在于肝肾虚,在治疗本病时首先要滋补肝肾,针对病本的治疗贯穿治疗始终;养阴荣筋、柔筋止痛,抓住本病早、中期的治疗时机,防止疾病的典型化发展;湿邪阻滞经脉,筋脉失养,寒湿与痰邪胶着不移,故久病缠绵不愈,治疗中要重视利湿化痰、疏风活络;久病多瘀,从而通络止痛也应贯穿整个疾病的治疗过程。

基于三期辨证结合网络药理学和分子对接技术探析桃红四物汤治疗骨折的作用机制

骨折是骨伤科的常见病、多发病,中医称为“骨折病”,认为外伤后损伤出血,血有形,形伤肿,瘀血阻滞,经脉不通,不通则痛,故局部出现疼痛、肿胀、功能障碍。通过临床一线观察,骨折在整复、固定的基础上依据三期辨证,采用桃红四物汤疗效显著。而桃红四物汤作为治疗骨折的经典方剂,尽管其疗效确切并已被历史和现代临床所认可,但药理机制仍难以完全阐述。

经椎弓根钉棒系统治疗腰椎椎体滑脱(附52例临床疗效观察)

目的经过调查对52例腰椎椎体滑脱患者,经椎弓根JF钉棒系统固定的治疗疗效分析,研究结果疗效满意。方法应用椎弓根JF钉棒内固定系统对腰椎椎体滑脱进行复位固定椎间融合手术治疗。结果经临床52例[其中平均12个月随访],经椎弓根JF钉棒系统复位内固定、减压、植骨融合术疗效满意。

综合护理干预在负压封闭引流治疗骨折合并软组织缺损中的应用

目的探讨综合护理干预在负压封闭引流(VSD)治疗骨折合并软组织缺损中的应用效果。方法将住院治疗的135例骨折合并软组织缺损患者随机分为对照组67例,治疗组68例,2组创面均采用常规VSD治疗,治疗组在常规护理的基础上给予心理护理、健康教育及VSD护理等综合护理干预措施,将2组患者在治疗依从性、并发症的发生情况及VSD维持时间、敷料更换次数、创面闭合时间等方面进行统计比较。结果对照组患者治疗依从性为86.57%,VSD术后并发症发生率为40.30%,VSD敷料持续时间为(5.3±0.6)d,VSD敷料更换次数为(3.7±0.1)次,创面闭合时间为(21.3±4.3)d;治疗组患者治疗依从性为98.53%,VSD术后并发症发生率为4.41%,VSD敷料持续时间为(10.1±0.2)d,VSD敷料更换次数为(1.1±0.2)次,创面闭合时间为(12.5±2.7)d。2组之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有效的综合护理干预可减少VSD术后并发症的发生,提高患者治疗的依从性,节约治疗成本,减少护士工作量,缩短创面闭合的时间。