原发性骨淋巴瘤CT及MRI诊断

目的探讨原发性骨淋巴瘤CT及MRI表现,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析12例经临床病理证实的原发性骨淋巴瘤的影像学资料。结果 12例原发性骨淋巴瘤中10例为B细胞源性,2例为T细胞源性。侵犯骨盆3例,椎体3例,肋骨2例,胸骨2例,颅骨2例。CT及MRI扫描中,9例原发性骨淋巴瘤单发。3例原发性骨淋巴瘤多骨发生。其中溶骨型7例,浸润型3例,混合型2例,均合并有病理性骨折。颅骨2例均部分形成软组织肿块。MRI表现为T1WI呈等或低信号,T2WI呈等或稍高信号。结论原发性骨淋巴瘤的CT和MRI表现具有一定特征性,有助于诊断和鉴别诊断。

内翻性乳头状瘤的MSCT与MRI特征性表现

目的分析内翻性乳头状瘤的MSCT与MRI的特征性表现。方法收集该院2015年1月至2017年12月NIP病例100例,均经手术及病理证实,使用MSCT和MRI进行检查诊断,比较MSCT和MRI检查NIP的定性判断结果和病变分期结果。并分析二者的检查特点。结果 MSCT定性诊断符合率达到35%(35例),分期符合率为40%(40例),骨质符合率为95%(95例);而MRI定性诊断符合率达到65%(65例),分期符合率为60%(60例),骨质符合率为60%(60例)。MSCT定性诊断符合率明显低于MRI,骨质符合率明显高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);二者在分期符合率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI可准确定性内翻性乳头状瘤NIP,并且对病变分期诊断结果和手术相符合;MSCT则有利于观察骨质结构,有利于观察鼻腔鼻窦解剖变异情况,可有效判断骨质受损的程度,可为手术提供通道选择依据。

16排螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤性骨折中的应用价值

目的:探讨16排螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤性骨折中的诊断价值,为临床治疗提供更可靠的影像学依据。材料与方法:把从2006年7月以来的197例骨关节创伤骨折的患者进行CR及16排螺旋CT三维重建检查,对图像进行分析对比。结果:28例患者CR检查为阴性,而被三维重建重新定性明确;65例患者CR检查阳性,但其中较小骨折未显示,CT三维重建显示清晰,104例患者检查为阳性,而骨折局部细微改变显示不明确,CT三维重建均显示清晰明确。结论:16排螺旋CT三维重建技术明显提高了阳性率及准确率,特别对关节内复杂骨折显示清晰,从而说明其在骨关节创伤骨折中更具实用价值。

螺旋CT应用于急性阑尾炎患者中的诊断价值研究

目的探讨螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的价值。方法回顾手术病理确证的急性阑尾炎(35例)及正常阑尾CT 40例影像资料。结果急性阑尾炎组阑尾直径长于正常阑尾组,粪石发生率(48.57%)均高于正常阑尾组;差异均有统计学意义(P<0.05)。CT下急性阑尾炎表现为阑尾管腔有气泡影、阑尾根部管腔呈高密度影、阑尾周围脂肪间隙模糊;螺旋CT诊断急性阑尾炎准确度、敏感度、特异度分别为3.24%、97.14%、90.00%。结论螺旋CT下急性阑尾炎具有明显CT影像特征,螺旋CT能准确诊断急性阑尾炎,值得应用。

早期脑梗塞患者颅脑CT影像学表现及应用价值分析

目的研究早期脑梗塞患者颅脑CT影像学表现及其应用价值。方法采用GE Prospeed AI螺旋CT扫描仪对病发6 h内的早期脑梗塞患者40例进行颅脑检查,采取连续性扫描对颅脑进行全面扫描,分析检查阳性率。结果 40例患者经颅脑CT检查,32例被诊断出阳性病灶,占比为80.00%,余下8例诊断结果为阴性,占比为20.00%。32例阳性患者中,23例有超过3处脑梗塞特征,占比为57.50%(23/40)。结论颅脑CT影像应用于早期脑梗塞患者中可以有效反映脑梗塞病变特点,并且在治疗早期脑梗塞中应用价值较高。

后循环脑梗死患者椎基底动脉狭窄与血清生化指标及预后的关系

目的探讨CT血管造影(CTA)评估后循环脑梗死(PCCI)患者椎基底动脉狭窄的价值及其与血清生化指标的关系。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月该院收治的142例椎基底动脉狭窄患者的临床资料,均根据MRI检查结果确诊为短暂性脑缺血发作(TIA)、PCCI,分析患者血管病变情况与梗死部位,比较TIA、PCCI斑块性质,以及不同斑块性质PCCI患者神经功能损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)、泛素C末端水解酶L1(UCH-L1)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、炎性反应指标[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)、几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)]、斑块性质相关蛋白酶[半胱氨酸组织蛋白酶S(CatS)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、基质金属蛋白酶10(MMP10)、血小板反应蛋白解整合素金属肽酶12(ADAMTS12)]水平的差异,分析不稳定斑块性质与上述血清生化指标的相关性,并观察预后情况。结果不稳定斑块组患者PCCI构成比高于稳定斑块组和无斑块组,且PCCI患者斑块检出率明显高于TIA(P<0.05);椎动脉颅外段血管病变以远段梗死为主,椎动脉颅内段血管病变以近段梗死为主,基底动脉血管病变以中段梗死为主,大脑后动脉血管病变以远段梗死为主;不稳定斑块组患者血清生化指标NSE、S100B、UCH-L1、GFAP、ICAM-1、VCAM-1、PECAM-1、VE-cadherin、YKL-40、CatS、MMP9、MMP10、ADAMTS12水平均高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.05);Pearson相关性显示,不同斑块性质与血清生化指标水平均呈正相关(P<0.001),不稳定斑块PCCI患者复发率高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.05)。结论PCCI患者椎基底动脉狭窄的CTA评估价值较高,动脉粥样斑块性质稳定性与神经损伤程度、炎性反应及斑块性质相关蛋白酶分子异常激活密切相关,且斑块性质不稳定患者复发风险高。