体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石疗效观察

目的:对体外冲击波碎石(ESWL)联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石进行疗效观察。方法:对323例输尿管结石患者采用体外冲击波碎石1～3次,对复诊的46例失败者再行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果:ESWL碎石成功率为85.76%(277/323),联合输尿管经气压弹道碎石成功率为96.28%(311/323);无输尿管穿孔、撕脱等严重并发症。结论:对于体外冲击波碎石失败者,联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石可提高碎石成功率高,并且具有安全、微创、恢复快等优点。

白介素-2联合干扰素与单用白介素-2治疗晚期肾癌疗效的Meta分析

目的用Meta分析的方法系统评价白介素-2(IL-2)联合干扰素(IFN)与单用IL-2治疗晚期肾癌的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库以及重要的学术论文网站关于IL-2联合IFN与单用IL-2治疗晚期肾癌的随机对照试验,按照Cochrane handbook制作Meta分析,用Rev Man5.0软件统计分析。结果共纳入6篇随机对照试验(共842例患者)文献。Meta分析结果显示:IL-2联合IFN与单用IL-2相比治疗晚期肾癌在有效率〔RR=1.35,95%CI(0.59,3.09)〕和1年病死率〔RR=0.90,95%CI(0.72,1.12)〕方面差异均无统计学意义。亚组分析结果提示,与单用高剂量IL-2相比,常规剂量的IL-2联合IFN治疗在有效率方面差异有统计学意义〔RR=2.11,95%CI(1.14,3.90)〕;而相同剂量的IL-2联合IFN治疗并不能提高患者的有效率〔RR=1.09,95%CI(0.35,3.39)〕。结论当前研究证据表明与单用IL-2相比,IL-2联合IFN并不能改善晚期肾癌患者的有效率和病死率,而高剂量的IL-2治疗效果更佳。