SPECT/CT骨显像诊断SAPHO综合征3例分析

目的探讨SPECT/CT骨显像对SAPHO综合征的诊断价值。方法分析3例经临床确诊的SAPHO综合征患者的影像学资料,并查阅文献,总结SAPHO综合征患者在SPECT/CT骨扫描的表现。结果3例患者骨扫描均有特征性表现:1例胸肋关节表现为骨质肥厚并前胸壁“牛头征”;1例骨质肥厚并前胸壁“飞燕征”;1例骨质肥厚明显。结论结合相关文献一般SAPHO综合征在骨扫描具有特征性表现,对于骨扫描成像表现不典型者,联合其他影像学表现、结合临床,可降低误诊率、提高诊断效能。

二氯化锶治疗多发性骨转移瘤的临床效果

目的研究二氯化锶治疗多发性骨转移瘤的临床效果。方法选取2016年1月至2019年9月经SPECT/CT联合其他影像检查及病理结果确诊为恶性肿瘤多发性骨转移瘤,并自愿使用二氯化锶进行治疗的66例多发性骨转移患者,观察治疗前、后患者骨痛缓解情况、生活质量、血常规指标、临床疗效及骨转移灶消退情况,并分析典型病例的影像学表现。结果66例患者治疗后随访2~18个月,平均9.5个月。治疗后,患者的VAS评分明显低于治疗前,KPS评分明显高于治疗前(P<0.05);治疗前、后,患者的WBC、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无痛患者由治疗前的20、32、14、0例,改善至5、29、23、9例。治疗后1个月,患者的止痛有效率为77.27%,生活质量改善率为74.24%,治疗总有效率为84.85%。治疗≥3个月后复查骨扫描,骨转移灶治疗有效率为78.46%。结论二氯化锶治疗多发性骨转移瘤可缓解骨痛,降低骨转移灶及骨骼相关事件发生率,提高患者的生活质量,毒副作用小且疗效确切,值得在临床治疗中进一步借鉴。

miR-16和miR-302在乳腺癌组织中的表达及临床意义

探究微小RNA-16(miR-16)、微小RNA-302(miR-302)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义。2016年1月—2017年3月,经手术切除且经病理证实的乳腺癌组织标本40例,癌旁正常组织40例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测乳腺癌组织及癌旁正常组织中miR-16、miR-302表达水平;采用Kapalan-Meier生存曲线分析miR-16、miR-302表达与乳腺癌患者术后无病生存期(DFS)的关系;采用Cox比例风险模型分析影响乳腺癌患者预后的危险因素。结果显示,乳腺癌组织miR-16、miR-302表达水平显著低于癌旁正常组织(P<0.05);miR-16、miR-302在乳腺癌组织中的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);miR-16低表达患者中位生存时间为25.40月,显著短于miR-16高表达乳腺癌患者(30.00月)(P<0.05);miR-302低表达患者中位生存时间为24.30月,显著短于miR-302高表达乳腺癌患者(32.10月)(P<0.05);单因素分析显示,miR-16、miR-302表达、淋巴结转移、肿瘤分化程度均是影响乳腺癌患者预后不良的危险因素;多因素分析显示,miR-16、miR-302表达和淋巴结转移是影响乳腺癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结果表明,miR-16、miR-302在乳腺癌组织中表达水平降低,其与淋巴结转移及DFS相关,可能作为评定乳腺癌患者预后的临床指标。

SPECT/CT与MRI及CT检查在前列腺癌骨转移诊断中的临床价值

目的探讨SPECT/CT与MRI及CT三种影像检查技术对前列腺癌(prostate cancer,PCa)骨转移的诊断效能。方法选取77例经病理确诊为前列腺癌的患者,进行SPECT/CT与MRI及CT三种影像学技术进行检查,并结合临床分析影像学表现。结果分析77例前列腺癌患者的各种影像学表现,结合临床最终确诊为骨转移者38例。77例均完成SPECT/CT全身骨扫描检查;同期完成盆腔CT检查者13例,完成盆腔MRI检查者69例。在同期完成CT检查的13例患者中,SPECT/CT诊断骨转移6例,CT诊断骨转移5例,最终临床确诊骨转移6例;在同期完成MRI检查的69例患者中,SPECT/CT诊断骨转移35例,MRI诊断骨转移34例,最终临床确诊骨转移35例。结论SPECT/CT影像检查技术灵敏度高,MRI影像检查特异度高,两种影像检查技术实现优势互补。