自拟益肾固元汤结合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征临床研究

目的评价自拟益肾固元汤结合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征的疗效。方法将符合入选标准的160例肾病综合征患者按随机数字表法分为2组，每组80例。对照组在常规治疗基础上口服醋酸泼尼松片，观察组在对照组基础上加服自拟益。肾固元汤。2组均治疗6个月。采用全自动生化分析仪检测IL-6、TNF-α、血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白，收集24h尿液，检测24h尿蛋白定量，评价临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为92．5％（74／80）、对照组为82．5％（58／80），2组比较差异有统计学意义（X2=5．521，P〈0．05）。治疗后，观察组血清IL．6[（69．36±12．96）ng／ml比（97．58±14．25）ng／ml，f=4．965]、TNF-α[（107．32±30．23）pg／ml比（145．25±23．28）pg／ml，t=-6．235]水平低于对照组（P〈0．05）；24h尿蛋白定量[（0．59±0．25）g／24h比（1．23±0．36）g／24h，t=5．263]低于对照组（P〈0．05），血清白蛋白[（41．25±3．69）gm比（33-25±3136）g／L，t=9．582]和总蛋白[（64.25±2．36）gm比（51．23±2．21）gm，f=11．365]高于对照组（P〈0．05）。结论自拟益肾固元汤结合醋酸泼尼松片可降低肾病综合征患者炎症因子水平，恢复肾功能，降低尿蛋白，疗效优于单纯西药治疗。