基于临床病理因素构建乳腺乳头状癌预后预测模型

目的分析影响乳腺乳头状癌预后的危险因素,并构建预测模型。方法选取2016年7月至2017年3月在本院进行治疗的106例乳腺乳头状癌患者作为研究对象,收集患者临床病例特征,随访5年,统计患者5年生存率,Logistic多因素分析影响乳腺乳头状癌患者预后的危险因素;构建列线图模型,计算C指数及校正值,同时绘制受试者特征工作曲线(ROC)与校正曲线。结果随访5年,1年、3年、5年生存率分别为87.7%(93/106)、53.8%(57/106)、41.5%(44/106),比较发现生存组和死亡组患者在年龄、淋巴结转移、分化程度、肿瘤直径、手术方式方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果发现,年龄、淋巴结转移、分化程度、肿瘤直径、手术方式均为影响乳腺乳头状癌患者预后的危险因素(P<0.05)。构建列线图模型,评估该模型一致性指数为0.790,提示具有良好的预测价值;绘制ROC曲线结果显示该列线图模型预测乳腺乳头状癌患者预后的曲线下面积(AUC)为0.847,提示该模型具有良好的评估能力。结论基于临床病理因素构建的乳腺乳头状癌预后列线图模型,有助于指导临床医师对乳腺乳头状癌患者预后的评估,对患者5年生存率做出较为准确的评估,为乳腺癌个体化诊治,全程管理提供参考。