超声与血清学联合检测在孕妇TORCH感染诊断中的应用研究

目的探讨不同方法联合检测在孕妇TORCH感染中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附法对孕妇进行血清TORCH特异性IgM抗体进行检测,孕妇每两周接受1次超声检查,观察胎儿发育情况。结果 656例孕妇中,TORCH感染率为19.36%。其中弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒特异性IgM抗体阳性率分别为3.50%、2.13%、4.27%、4.72%。TORCH特异性抗体阳性者超声检查检出的胎儿发育异常包括脐膨出37例、颈部淋巴水囊肿12例、停止发育4例、脑积水6例、死胎9例、单脐动脉肾盂积水16例、腹裂12例、发育迟缓24例,总异常率为18.29%。656例妊娠妇女中,正常分娩574例,其中TORCH感染者56例,占9.76%;妊娠结局不良82例,其中TORCH感染43例,占52.44%,与正常分娩者中TORCH感染者所占比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声与血清学检测联合应用于孕妇TORCH感染诊断,方法可靠,能够有效地提高人口素质。

超声对子宫切口瘢痕处妊娠的诊断价值

目的:探讨超声对子宫切口瘢痕处妊娠的诊断价值和方法。方法:对临床怀疑早孕、月经不调,尿HCG阳性、弱阳性,有剖宫产史的患者,超声重点观察宫腔内和宫体下段瘢痕处有无孕囊、异常回声包块及双侧附件情况。结果:经超声检查共检出子宫切口瘢痕处妊娠56例,追踪随访符合50例,符合率89.3%,误诊6例。结论:剖宫产瘢痕处妊娠的早期诊断尤为重要。

产前超声在中孕期胎儿严重先天性心脏病筛查中的应用

目的:探究产前超声检查在中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)筛查中的应用。方法:选择2012年1月至2014年1月在我院妇产科进行产前常规超声检查的孕妇12076例,年龄22-41岁,平均(28.6±8.3)岁,孕周20-36周,平均(25.2±6.7)周。将符合纳入排除标准的孕妇8953例作为研究对象,其中初产妇6023例,经产妇2930例。对纳入研究的孕妇行彩色多普勒超声检查,并对妊娠结局进行追踪,将确诊情况与筛查结果进行比较分析。结果:产前彩色多普勒超声诊断出胎儿CHD38例,经尸检或新生儿彩色多普勒超声检查均确诊为CHD,对胎儿期未筛查出CHD的孕妇进行新生儿彩色多普勒超声检查,确诊4例,产前超声检查胎儿CHD检出率为90.48%(38/42),检出准确率100%(38/38)。结论:彩色多普勒超声筛查孕中期胎儿CHD,灵敏度和特异性高,安全无创伤,操作简便快速,值得推广为产前筛查的首选方法。

先天性幽门肥厚狭窄超声诊断指标和可靠性研究

[目的]探索超声检查对先天性幽门肥厚狭窄(CHPS)的可靠性。[方法]在CHPS的超声诊断中,以幽门管长径≥16mm,幽门管直径≥14mm,幽门肌厚度≥4mm为确诊标准,并对诊断结果的可靠性进行分析评价。[结果]45例CHPS诊断正确者44例(97.8%),漏诊1例(2.2%);患儿幽门管长径、幽门管直径及幽门肌厚度的超声测量结果与术中测量结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]超声诊断CHPS准确率高、安全可靠、简便易行,可作为CHPS检查的首选方法。当超声检查结果不支持,而患儿临床症状和体征明显时,应结合X线造影明确诊断,减少漏诊。

产前超声诊断胎儿单侧手缺如二例

例１ 孕妇，２３岁，孕１产０，孕２４周，孕２个月时感冒 １次，曾服用中药制剂，无放射线接触史及家族性遗传病史， 曾在外院产前检查怀疑胎儿异常转我院行常规超声检查。 超声声像图示：宫内单活胎，双顶径６．０ｃｍ，头围２１．７ｃｍ， 腹围１８．６ｃｍ，股骨长度４．１ｃｍ，肱骨长度３．８ｃｍ，胎心率 １５０次／ｍｉｎ，律齐，羊水最大深度４．１ｃｍ，胎盘位于子宫后 壁，厚度２．４ｃｍ，胎盘成熟度０级，常规切面扫查头颈、胸、腹 腔各脏器结构未见明显异常征象，

乳腺癌患者超声征象与组织中色素上皮衍生因子蛋白表达的关系

目的探讨乳腺癌患者的超声征象与组织中色素上皮衍生因子(PEDF)蛋白表达的相关性。方法选择2013年1月至2015年6月间宝鸡市妇幼保健院收治的298例乳腺癌患者为研究组,采用随机数字表法随机选取同期门诊收治的200例乳腺导管上皮增生性疾病患者为对照组,分析两组患者肿块的超声征象和血流情况,探讨不同超声征象和不同血流分级患者中PEDF蛋白的表达情况。结果研究组患者乳腺癌组织中,PEDF蛋白的阳性表达率为28.4%,显著低于对照组的65.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声血流0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级的PEDF蛋白阳性表达率分别为50.5%、38.8%、29.6%和10.9%,随着血流分级的升高,PEDF蛋白的阳性表达率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≤2.0 cm患者的PEDF蛋白阳性表达率为48.2%,显著高于肿瘤直径>2.0 cm的10.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同形态、边界、后方回声、纵横比、内部钙化以及乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级患者的PEDF蛋白阳性表达率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论乳腺癌超声征象可在一定程度上反映肿瘤组织中PEDF蛋白的表达水平,对乳腺癌患者预后的评估具有重要的指导意义。