对导致血液生化检验标本不合格原因的分析

目的:分析导致血液生化检验标本不合格的原因,以便为临床生化检验工作提供参考.方法:将2016年4月至2018年9月期间在宝鸡市妇幼保健院进行生化检验的745份血液标本作为研究对象.采用回顾性分析法对这745份血液标本的采集方法、保存方法等相关资料进行分析研究,从中找出导致血液标本不合格的原因.结果:在这745份血液标本中,有57份血液标本不合格,血液标本的不合格率为7.87%;其中,因采集方法错误导致不合格的血液标本占1.61%,因保存方法错误导致不合格的血液标本占3.36%,因抗凝剂加入过多导致不合格的血液标本占1.48%.结论:导致血液生化检验标本不合格的原因主要有采集方法错误、保存方法错误和抗凝剂加入过多等,其中保存方法错误是导致血液生化检验标本不合格最主要的原因.

妊高征孕妇生化检验指标的变化特征

目的探究妊高征孕妇生化检验指标的变化特征。方法回顾性分析我院2014年5月至2016年5月收治的84例妊高征孕妇,设为观察组,另同期选取84例健康孕妇设为对照组,采集两组孕妇血样,检测分析生化检验指标,并进行对比。结果两组孕妇C反应蛋白水平与异常率比较,观察组高于对照组(P<0.05);两组肾功能指标比较,观察组肌酐、尿素、血清尿酸水平高于对照组(P<0.05);两组肝功能指标比较,观察组碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨基转移酶高于对照组,白蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与正常孕妇相比,妊高征孕妇生化检验指标水平较高,及时检测、观察生化检验指标,能够对妊高征发生起到防范作用,且有助于其临床治疗。

1020例儿童血铅检测结果分析

目的:对儿童血铅水平进行早期筛查,对铅中毒患儿及时干预和治疗,减少铅对儿童的损害,提高儿童的健康水平。方法:采用原子吸收分光光度法检测我院1020例门诊儿童血铅含量,并对男女不同性别组间及不同年龄段之间检测结果进行比较和分析。结果:1020例儿童中,高铅血症者36例,检出率为3.52%(36/1020),其中,男童检出率为3.62%(22/607),女童为3.38%(14/413),两者比较差异无统计学意义(x^2=1.416,P>0.05);高铅血症患儿中,男童血铅水平为(152.83±37 46)μg/L,高于女童(131.74±31.57)μg/L,差异有统计学意义(t=2.16,P<0.05)。不同年龄组的儿童随年龄增加血铅中毒百分率呈逐渐增高的趋势,各年龄组间差异有统计学意义。结论:儿童男女性别间铅中毒发生率差异无统计学意义,但随着年龄的增大,儿童血铅浓度及铅中毒率均呈增高趋势,铅对儿童健康有很大的影响,应重视儿童高铅血症的预防。

尿肺炎链球菌抗原检测在儿童肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义

目的探讨尿肺炎链球菌抗原检测在肺炎链球菌肺炎诊断中的临床意义。方法随机选择下呼吸道感染患儿300例,同时采集患儿痰标本、血标本、尿标本,对痰、血标本进行病原菌培养、鉴定,采用胶体金法检测尿肺炎链球菌抗原。结果 300例患儿中,痰培养、血培养和尿肺炎链球菌抗原检测阳性率分别为10.33%(31/300)、15.67%(47/300)和19.33%(58/300),尿肺炎链球菌抗原检测阳性率高于其他两种方法,血培养检测阳性率高于痰培养(P<0.05);尿肺炎球链菌抗原检测诊断肺炎链球菌肺炎的灵敏度和特异度分别为82.98%(39/47)和92.49%(234/253)。结论尿肺炎链球菌抗原检测可作为儿童肺炎链球菌肺炎的辅助诊断依据。

189例孕妇血清雌三醇和胎盘泌乳素测定监测胎盘功能分析

目的:探讨血清雌三醇(E3)和胎盘泌乳素(HPL)联合测定监测胎儿-胎盘单位功能的应用价值。方法:对72例32孕周以上正常孕妇和117例疾病组孕妇血清E3和HPL含量采用ELISA法定量测定。结果:妊娠合并高血压、胎儿宫内发育迟缓、妊娠合并糖尿病等孕妇血清E3和HPL含量明显低于相同孕周的正常对照组;疾病组血清E3和HPL联合测定诊断阳性率明显高于E3与HPL单项测定诊断阳性率。结论:血清E3和HPL联合测定能大幅提高胎儿-胎盘单位功能低下的诊断率。

肝内胆管结石患者胆汁细菌谱与术后感染的相关性分析

目的探讨肝内胆管结石患者胆汁细菌谱与术后感染的关系。方法 150例肝内胆管结石患者,采集胆汁进行细菌培养,①分析胆汁细菌培养结果;②统计术后感染情况;③分析术后感染与胆汁细菌培养结果关系;④将术后患者分为未感染组与感染组,分析两组性别、年龄、结石种类、合并基础性疾病种类、胆汁细菌培养结果、肝切除范围、术中出血量、手术时间等资料;⑤分析术后感染的独立危险因素。结果①150例胆汁标本中共132例细菌培养阳性,阳性率88. 00%,其中23例检测出2种细菌,共155株细菌,分布归属于16个菌属,其中革兰阴性菌92株(59. 35%),革兰阳性菌63株(40. 65%),细菌构成比最高的3类分别为大肠埃希杆菌属,粪肠球菌,肺炎克雷伯菌。②术后共61例患者出现感染,感染率40. 67%,感染部位涉及胆道、切口、腹腔与肺部,其中32例合并1种感染、15例合并2种感染、12例合并3种感染、3例合并4种感染,总计感染109例次。③胆道感染、切口感染及腹腔感染与胆汁细菌培养结果间存在关联性(P<0. 05)。④术后感染与患者合并基础性疾病种类、胆汁细菌培养结果、肝切除范围、术中出血量及手术时间存在关联性(P<0. 05)。⑤合并基础性疾病≥2种、胆汁细菌培养阳性及手术时间≥3 h是造成肝内胆管结石患者术后感染的独立危险因素。结论胆管结石患者胆汁细菌培养阳性率高,合并基础性疾病≥2种、胆汁细菌培养阳性、手术时间≥3 h是造成肝内胆管结石患者术后感染的独立危险因素,而胆汁细菌培养阳性与胆道感染、切口感染及腹部感染存在关联性。

使用不同方法对脂血标本进行去脂处理的效果对比

目的:对比使用不同方法对脂血标本进行去脂处理的效果。方法:将2018年4月至2018年12月期间陕西省宝鸡市妇幼保健院收治的80例血脂异常患者作为研究对象。采集这些患者的脂血标本,将每例患者的脂血标本平均分成4份。对其中1份脂血标本直接进行生化检验,对其他3份脂血标本分别使用低温高速离心法、乙醚萃取法、离子水稀释法进行去脂处理后再进行生化检验。然后,观察用原脂血标本进行生化检验时各项指标的水平及用三种方法对原脂血标本进行去脂处理后再进行生化检验时各项指标的水平。结果:用原脂血标本进行生化检验与用三种方法对原脂血标本进行去脂处理后再进行生化检验所得各项指标中,血清钾(K^+)的水平及血清钠(Na^+)的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用原脂血标本进行生化检验与用三种方法对原脂血标本进行去脂处理后进行生化检验所得各项指标中,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的水平、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的水平、血清肌酸激酶(CK~)的水平、血清总胆红素(TBIL)的水平、血清总蛋白(TP)的水平及空腹血糖(Glu)的水平相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用离子水稀释法、低温高速离心法、乙醚萃取法对脂血标本进行去脂处理,均可在一定程度上减少生化检验结果受到的干扰。

某市1009名公务员代谢综合征调查分析

目的对宝鸡市1 009名县处级及以上公务员代谢综合征(MS)患病情况进行调查,为促进宝鸡市干部身心健康提供本底资料。方法根据《中国成人血脂异常防治指南(2007)》诊断MS,按照《中国居民膳食指南(2007)》和国内专家推荐指标,以问卷调查方式评定不良生活方式。结果宝鸡市该人群MS总患病率23.69%;其中男性患病率25.28%、女性患病率12.98%,男女两组间差异有统计学意义(P<0.01);≥60岁人群组患病率27.64%、<60岁人群组患病率19.92%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。不良生活方式发生率由高至低依次为吸烟(42.52%)、食水果不足(37.36%)、饮水不足(36.08%)、运动不足(28.05%)、食盐重(22.60%)、食油脂多(20.52%)、饮酒过量(18.63%)、食蔬菜不足(17.24%);<60岁人群组运动不足及饮酒过量发生率明显高于≥60岁人群组(P<0.01),<60岁人群中MS组吸烟率明显高于非MS组(P<0.01),≥60岁人群中MS组运动不足及食油脂多发生率明显高于非MS组(P<0.01)。结论宝鸡市县处级及以上公务员MS患病率高于全国平均水平,MS患病率与年龄、性别、不良生活方式有关。

重症感染性肺炎患儿IgM、IgG水平与TNF-α、IL-6的相关性分析

目的探讨重症感染性肺炎患儿免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的相关性。方法选择2016年2月至2018年2月于陕西省正和医院和宝鸡市妇幼保健院接受治疗的133例重症感染性肺炎患儿为试验组,另选取同期进行体格检查的150例健康儿童为对照组,对比两组IgM、IgG、TNF-α、IL-6水平,将试验组患儿按照临床结局分为死亡组(16例)与存活组(117例),对比死亡组与存活组患儿IgM、IgG、TNF-α、IL-6水平。对试验组患儿IgM、IgG水平与TNF-α、IL-6的相关性进行分析。结果(1)试验组患儿TNF-α、IL-6水平明显高于对照组,IgM、IgG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)死亡组患儿TNF-α、IL-6水平明显高于存活组,IgM、IgG水平低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)试验组患儿IgM水平与TNF-α、IL-6呈明显负相关(r=-0.536、-0.541,P<0.05),IgG水平与TNF-α、IL-6呈明显负相关(r=-0.367、-0.421,P<0.05);结论重症感染性肺炎患儿处于较为明显的炎性状态,其IgM、IgG水平与TNF-α、IL-6呈明显负相关。

护理干预对产妇盆底肌肉康复治疗后盆底功能及子宫脱垂的改善作用

盆底功能性障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是临床常见的女性疾病,该病主要是由盆底支持结构缺损或损伤导致,临床主要症状为性功能障碍、尿失禁、子宫脱垂等,严重影响了女性生活质量及生理功能[1]。本研究将我院在2015年9月至2018年9月收治的70例PFD产妇作为对象,实施对比研究,探讨产后康复干预的疗效,报告如下。