胃食管反流病患者反流症状评分与血清PGE2、Ghrelin及GAS水平的相关性分析

目的探讨胃食管反流病(GERD)患者反流症状评分与血清前列腺素E_(2)(PGE_(2))、胃饥饿素(Ghrelin)及胃泌素(GAS)水平的相关性。方法选择2019年8月至2022年8月陕西航天医院收治的GERD患者150例(GERD组)和同期健康体检者120例(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附试验检测血清PGE_(2)、Ghrelin和GAS水平。比较GERD组与对照组血清PGE_(2)、Ghrelin、GAS水平和胃食管反流病问卷(GERD-Q)评分,分析不同GERD-Q评分患者血清PGE_(2)、Ghrelin、GAS水平,采用Pearson相关分析GERD患者GERD-Q评分与血清PGE_(2)、Ghrelin、GAS水平的相关性。结果GERD组GERD-Q评分和血清PGE_(2)水平高于对照组,血清Ghrelin、GAS水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GERD-Q评分为7~10分者血清PGE_(2)水平低于GERD-Q评分为11~14分和15~18分者,血清Ghrelin、GAS水平高于GERD-Q评分为11~14分和15~18分者,差异有统计学意义(P<0.05);GERD-Q评分为11~14分者血清PGE_(2)水平低于GERD-Q评分为15~18分者,血清Ghrelin、GAS水平高于GERD-Q评分为15~18分者,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,GERD患者GERD-Q评分与血清PGE_(2)水平呈正相关(r=0.510,P<0.05),与血清Ghrelin、GAS水平均呈负相关(r=-0.524、-0.568,P<0.05)。结论血清PGE_(2)、Ghrelin、GAS水平均与GERD患者GERD-Q评分相关,有望成为评估患者反流症状严重程度的血清学标志物。

芪明颗粒与羟苯磺酸钙配合全视网膜激光光凝术治疗47例糖尿病视网膜病变患者的疗效

目的观察芪明颗粒与羟苯磺酸钙配合全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床效果。方法选取本院141例DR患者,按照治疗方案分为芪明组(n=47)、羟苯磺酸钙组(n=47)、联合组(n=47)。3组均予以全视网膜激光光凝术治疗,芪明组予以芪明颗粒治疗,羟苯磺酸钙组予以羟苯磺酸钙治疗,联合组予以芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗。对比3组视力改善效果、治疗前后视力、眼底情况(渗出及出血灶面积、微血管瘤数)。结果联合组视力改善总有效率较芪明组、羟苯磺酸钙组高(P <0. 05);治疗后芪明组、羟苯磺酸钙组视力较联合组差(P <0. 05);治疗后联合组渗出及出血灶面积小于芪明组、羟苯磺酸钙组,微血管瘤数少于芪明组、羟苯磺酸钙组(P <0. 05)。结论芪明颗粒、羟苯磺酸钙配合全视网膜激光光凝术治疗DR患者,可提高治疗效果,减少视网膜渗出、出血及微血管瘤,改善患者视力。

三字经派推拿法联合针灸在小儿急性腹泻治疗中的疗效研究

目的探讨三字经派推拿法联合针灸在小儿急性腹泻治疗中的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年1月在凤翔县妇幼保健院就诊的90例急性腹泻患儿作为研究对象,按照随机数字表法将受试者进行分组,其中对照组(45例)给予针灸治疗,研究组(45例)在对照组治疗的基础上联合三字经派推拿法治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后症状评分、治疗情况、住院时间及不良反应发生情况。结果研究组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者各症状评分均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05),研究组患儿症状缓解时间、便检正常时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗期间两组患儿均未出现明显不良反应。结论三字经派推拿法联合针灸可有效缓解腹泻症状,疗效安全、显著,在小儿急性腹泻治疗中具有较高的应用价值。

疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎临床疗效观察

目的分析疏肝清胆汤治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者临床疗效及安全性,为临床治疗方案优化提供参考。方法采用数字随机表法将我院2018年3月~2019年2月收治的92例肝胆湿热型慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者行常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上再予以疏肝清胆汤治疗。两组患者均连续治疗4周为一疗程。对两组患者治疗前后的中医症状积分进行测评并行组内治疗前后比较及治疗后组间比较。收集整理两组患者治疗前后临床症状、实验室指标、影像学指标检测结果,两组患者完成治疗疗程后,对临床疗效进行测评并行组间比较;对两组患者治疗前后行腹部B超检查,根据B超变化情况判断临床疗效率并行组间比较,收集整理两组患者治疗期间药物不良反应,并行组间比较。结果(1)两组患者入组时中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者中医证候积分均较治疗前下降,且观察者评分及下降幅度均低于对照组患者(P<0.05);(2)两组患者完成一疗程治疗后,观察组患者临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(3)两组患者完成一疗程治疗后,观察组患者临床疗效率高于对照组患者(P<0.05);(4)治疗期间两组患者药物不良反应率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论疏肝清胆汤联合常规西药治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者,可有效改善患者中医证候积分,提升临床疗效,且并未增加患者的药物不良反应率,该治疗方案是治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎患者的对症方案,具有较高的临床价值。

老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救处理及护理措施

目的：观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因和临床表现,探讨其急救处理及护理措施.方法：以100例并发低血糖反应的老年糖尿病患者为研究对象,探讨有效护理措施及急救方法.结果：78例在1d内恢复,18例在1～3d内恢复,4例因发生多脏器功能衰竭（MODS）而死亡,且死亡病例均为用药不当引起.结论：老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药.了解糖尿病相关知识,尽可能减少低血糖发生.

探讨消炎利胆汤在急性梗阻性化脓性胆管炎患者治疗中的应用及对其肝功能改善

目的观察消炎利胆汤对急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)疗效及对患者肝功能影响性。方法选取在我院治疗的AOSC患者152例,随机分成对照组和研究组,各76例。对照组常规治疗,研究组加用消炎利胆汤治疗,均治疗2周。观察治疗前后两组患者炎症因子、肝功能指标变化并比较。结果两组治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较入组时均显著下降,IL-10较入组时均显著上升(P<0.05),且研究组改善水平显著优于对照组(P<0.05);治疗后,间接胆红素(I-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(GOT)较入组时均显著下降,胆碱酯酶(CHE)较入组时显著上升(P<0.05),且研究组改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。对照组体温恢复时间、黄疸减轻时间、腹痛缓解时间、住院时间显著长于研究组(P<0.05)。结论消炎利胆汤能抑制AOSC炎症反应,保护肝功能,且疗效显著。

艾灸疗法对脑卒中后抑郁患者自主神经功能的影响

目的研究艾灸疗法对脑卒中后抑郁患者自主神经功能的影响。方法选取医院2015年3月至2016年3月收治的70例脑卒中后抑郁患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,各35例。两组患者入院后均行常规治疗,对照组在常规治疗后给予度洛西汀,观察组在对照组基础上行艾灸治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者HAMD、NIHSS评分显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者上、下肢SSR潜伏期均显著缩短,且观察组短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者R、DB时的RRIV水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者一般健康状况、社会功能、情感职能、精神健康、精力、生理功能、生理职能、躯体疼痛评分均显著升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸疗法治疗脑卒中后抑郁可有效缓解患者抑郁症状,促进神经功能恢复,降低SSR、RRIV水平以纠正自主神经功能紊乱,还可提高患者生活质量,值得临床推广。

血常规检验中末梢血与静脉血的临床效果比较

目的:分析和比较血常规检验中末梢血与静脉血的临床效果。方法:选择2017年10月至2018年10月在本院接受血常规检验的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采集患者中指或无名指的末梢血,观察组采集患者前臂肘静脉血。观察和对比两组的血红蛋白、白细胞、血小板、红细胞含量。结果:观察组血小板为(204.23±26.12)×109个/L,显著高于对照组的(161.91±21.33)×109个/L,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白、白细胞、红细胞分别为(11.39±1.28)g/dL、(5.41±0.82)×109个/L、(11.39±1.28)×1012个/L,显著低于对照组的(12.38±0.39)g/dL、(6.32±0.93)×109个/L、(14.66±0.82)×1012个/L,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在血常规检查中,采集静脉血实施检验,结果更为准确。

临床输血管理中输血质量持续改进的应用效果分析

目的:分析临床输血管理中输血质量持续改进(简称CQL)的应用效果。方法:本研究主体为2017年12月至2019年3月来院治疗的586例输血患者,分A组和B组,均是293例,行CQL管理与常规管理。对比管理效果。结果:A组的输血量均少于B组;输血文书的不合格率低于B组;输血标本不合格率低于B组(P<0.05)。结论:为输血患者行CQL管理可提高输血质量,并能改善文书书写质量,改善输血效率。

上消化道出血患者的抢救观察及护理

目的:探讨基层医院上消化道出血患者的抢救观察和护理。方法:对56例上消化道出血患者采取积极急救措施和精心护理及健康指导,观察护理效果。结果:52例存活,2例死亡,2例自动放弃治疗,明显提高了抢救成功率,降低死亡率。结论:通过对上消化道出血的积极抢救及观察护理,可及时发现病情变化作出相应的处理,缩短了患者住院时间,减轻了患者的经济负担,提高了生存率。

呼吸道病毒联合检测对肺炎诊断的意义

目的 呼吸道病毒联合检测对肺炎诊断的意义探析。方法 选取该院2016年1-6月住院确诊的肺炎患儿150例为研究对象,对肺炎患者的临床表现,实验室检查,胸部影像学结果及治疗转归等临床资料进行回顾性分析。结果 对于肺炎支原体感染,给予阿奇霉素治疗;对于流感病毒感染,给予金刚烷胺治疗;对于EB病毒感染,给予抗菌药物治疗。平均住院时间7~10 d,出院前复查胸片:85%病灶吸收,90%好转出院。结论 发生呼吸到病毒感染时,应在化验血常规,拍胸片的同时作呼吸道病毒检测,明确诊断,针对用药,达到及时好转的目的。

肺源性心脏病患者实施健康教育的效果观察

目的分析肺源性心脏病患者实施健康教育的效果。方法选取2012—2015年入住我院的150例肺源性心脏病患者为研究对象,对其实施健康教育,采用问卷调查法观察患者实施健康教育后的效果。结果本组患者中,大多数患者学到了自我保健和护理知识,也消除了紧张、焦虑的不良情绪,对多种宣教形式均满意,对护理工作的满意度也由教育前的74.7%提高到96.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);患者紧张、焦虑发生率从94.7%下降到24.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育护理能够提高肺源性心脏病患者的自我保健意识,提高患者的满意度和生活质量。

腹腔镜尾侧入路右半结肠癌根治术的临床应用研究

目的探讨腹腔镜尾侧入路和中央入路下右半结肠癌根治术的临床疗效。方法选取2017年4月至2019年4月间宝鸡市扶风县中医医院收治的90例右半结肠癌患者,采用随机数表法分为尾侧组和中央组,每组45例。尾侧组患者采用腹腔镜尾侧入路右半结肠癌根治术,中央组患者采用腹腔镜中央入路下右半结肠癌根治术,比较两组患者手术及术后各项指标。结果尾侧组患者手术时间和术中出血量均较中央组少,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者清除阳性淋巴结、排气恢复时间及排便恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均出现2例并发症患者,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜尾侧入路在右半结肠癌根治术中,与中央入路方式临床清除淋巴结无差异,在手术时间和出血量方面存在一定优势。

垂体后叶素在消化道出血中的错误应用分析

消化道出血是消化内科最常见的危重症，盲目用药会诱发许多不良反应，甚至加重出血症状。本文对2例垂体后叶素在消化道出血中的错误应用进行分析，以引起临床医生的重视。