丁苯酞联合替罗非班治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板的影响

目的:观察丁苯酞联合替罗非班治疗进展性脑卒中(PS)的临床疗效以及对血小板参数、血小板功能的影响。方法:2014年1月至2017年1月陕西省宝鸡市解放军第三医院收治的128例PS患者,随机分为观察组和对照组,每组64例。对照组在常规治疗基础上予以丁苯酞治疗,观察组在对照组的治疗基础上予以替罗非班治疗;两组均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前、后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHHS)评分、Barthel指数评分,测定血小板表参数[血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)]、血小板活化标志物[CD62P、CD63阳性率及血清P-selectin水平]。结果:观察组治疗总有效率为90.63%,显著高于对照组的76.56%(P<0.05);治疗后,观察组Barthel指数显著高于对照组,NIHHS评分、CD62P与CD63阳性率及血清P-selectin水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论:丁苯酞联合替罗非班治疗PS可提高临床疗效,抑制血小板活化凝集,改善患者神经功能。

高压氧联合司来吉兰治疗帕金森病合并睡眠障碍的效果观察

目的:探讨高压氧联合司来吉兰治疗帕金森病(PD)合并睡眠障碍的疗效及其对血浆γ氨基丁酸(GABA)和血清脂联素(ADPN)的影响。方法:选择2014年1月至2016年1月陕西省宝鸡市解放军第三医院收治的128例PD合并睡眠障碍患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例。对照组给予高压氧进行治疗,研究组给予高压氧联合司来吉兰进行治疗。比较两组血浆GABA水平、血清ADPN水平、不良反应发生率、匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、PD综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分及Hoehn-Yahr(H-Y)分级,用多导睡眠图(PSG)对患者的睡眠运动状况进行评价。结果:治疗后,两组PSQI、ESS、UPDRS-Ⅲ评分及H-Y分级均显著下降,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05)。研究组卧床时间、总睡眠时间、慢波睡眠(SWS)时间和快眼动睡眠(REM)时间显著长于对照组,睡眠效率高于对照组,睡眠中觉醒次数少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GABA和APDN水平均显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高压氧联合司来吉兰能够改善帕金森患者睡眠障碍,通过增加血GABA和ADPN水平有效缓解患者的神经损伤,减轻炎症反应,值得临床推广。

拉莫三嗪治疗癫痫间105例报道

本院自2009年3月-2012年9月用拉莫三嗪治疗癫痫105例，取得良好疗效，现报道如下。1资料与方法1．1对象2009年3月-2012年9月在本科门诊及住院确诊为癫痫的患者105例，其中男43例，女62例，年龄4～48岁，平均年龄（24．4±1．86）岁，病程1～29年，平均病程（5．76±1．30）岁，单药治疗组59例，其中包括复杂部分性发作22例，简单部分性发作14例，全身强直一阵挛发作14例，失神发作9例；添加治疗组46例，

二尖瓣粘液瘤致脑梗死2例临床分析

1临床资料病例1,女,38岁,因＂左侧肢体无力9 h＂入院,既往有高血压病史3年余,未服药,无糖尿病、心脏病史。2006年3月、2010年8月先后两次发生左侧肢体无力,均诊断为＂脑梗死＂,2010年8月为查找脑梗死的原因曾行全脑血管造影,未发现血管异常。查体：意识清楚,语言流畅,

阿尔茨海默病记忆特征分析

目的研究阿尔茨海默病患者的记忆特征。方法 2005年12月～2007年9月在宝鸡市6所干休所和4个社区采用流行病学方法调查1126人,其中男652人,女474人,采用《简易精神状态量表》(MMSE)进行筛查,对达到痴呆诊断标准且能进行《临床记忆量表》的52例与文化程度相当、性别比例适当的44例比较。结果 (1)病例组男女各项记忆指标比较,仅无意义图形再认存在差异;(2)病例组文化程度与MMSE和联想学习呈正相关;(3)对照组各年龄与MMSE、图像自由回忆、无意义图形再认呈显著负相关,文化程度与图像自由回忆和人像特点联系呈显著正相关;(4)AD组MMSE和《临床记忆量表》的各项指标与对照组比较均有明显差异。结论 AD患者记忆系统全面受损,记忆损害是其固有特征。