硫酸镁联合丹参注射液在早发型重度子痫前期中的应用

早发型子痫前期重度是发生在孕34周前的妊娠期高血压疾病［1］。有效控制该疾病，防止继续进展并恶化，改善母婴预后是医学界关注的重要内容。目前常用的治疗药物是硫酸镁，必要时联合降压药物治疗，起到了一定效果，但总体上仍不满意，且硫酸镁剂量难以精确把握，容易引起镁中毒［2］。为探讨多作用环节和疗效确定且副作用小的治疗方案，作者对早发型子痫前期重度患者采用硫酸镁联合丹参注射液治疗，报道如下。

剖宫产术后早期产后出血的危险因素分析及防治

目的分析剖宫产术后早期出血原因及危险因素，探讨其防治措施。方法回顾性分析产后出血（PPH）患者103例的临床资料，分析各危险因素与患者术后出血的关系。结果103例患者出血量529~3700ml，平均816．33ml；67．92％发生于产后〈1h，其中发生周围循环衰竭16例占15．53％。其中既往病史、胎盘植入、胎盘早剥等是影响产后出血的危险因素；宫缩无力是PPH构成中最多见因素。结论严密和及时针对各种产前危险因素的评估是避免产后出血的重要环节。进行产前预防，孕前及孕期保健，产前评估和筛选对预防产后出血有重要价值。

高龄产妇与适龄产妇的临床特点及妊娠结局对比

目的探讨高龄产妇与适龄产妇的临床特点及妊娠结局。方法选择医院2017年2月至2017年12月136例高龄产妇为研究组,选择同期医院健康适龄产妇100例作为对照组。分析两组产妇的一般临床资料和妊娠结局。结果研究组和对照组的年龄比较,差异显著(P<0.05)。研究组的妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘发生率均高于对照组(P<0.05)。研究组新生儿体重、出生即刻Apgar评分均低于对照组,胎儿生长受限、早产儿、新生儿窒息的发生率高于对照组(P<0.05)。研究组的剖宫产率显著高于对照组,阴道分娩率显著低于对照组(P<0.05)。结论高龄产妇的剖宫产率高于适龄产妇,分娩结局劣于适龄产妇,值得临床注意。

催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的的价值研究

目的探讨延期妊娠引产中运用催产素联合米索前列醇的临床效果。方法选择2016年1月～2017年1月期间我院收治的120例延期妊娠患者为研究对象,根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组,其中给予对照组单一催产素治疗,而观察组则运用催产素+米索前列醇,对两组效果进行比较分析。结果与对照组相比,观察组的成功引产率较高,且剖宫产率较低,组间比较差异明显(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的平均出血量和引产时间均较少,且新生儿Apgar评分高,组间对比有显著差异(P<0.05);与对照组比较,观察组不同时间段的促宫颈成熟有效率高,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组用药24h、48h后宫颈分泌物IGFBP-1阳性率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予延期妊娠患者米索前列醇+催产素治疗,可以提高引产成功率,降低剖宫产率。

肿瘤标志物联合检测与卵巢癌诊断及临床分期相关研究

目的 筛选对卵巢癌诊断及临床分期敏感的肿瘤标志物及联合检测模式,并评价各肿瘤标志物对卵巢癌患者腹腔积液性质的辅助诊断和鉴别诊断价值.方法 应用C-12固体肿瘤蛋白质芯片检测良性腹腔积液患者(42例)及卵巢恶性肿瘤早期组(Ⅰ期+Ⅱ期+ⅢA期,27例)与晚期(ⅢB/C+Ⅳ期,19例)患者的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),癌胚抗原19-9(CA19-9),癌胚抗原15-3(CA15-3),癌胚抗原125(CA-125)在血清及腹腔积液的表达.观察血清和腹腔积液中的肿瘤标志物及其不同联合检测模式与卵巢癌诊断及其临床分期的关系.结果 卵巢癌患者与对照组相比,血清中的肿瘤标志物表达水平均升高,其中CEA[(6.92±3.61) μg/L与(2.85±2.43) μg/L],CA125[(58.27±9.82) μg/L与(39.42±10.04)μg/L]升高最为显著,组间比较差异有统计学意义(t值分别为6.41、8.95,P均＜0.01);在卵巢癌患者组内血清和腹水相同指标的阳性表达较为一致;腹水CA125+ CEA及CA125+ CEA+CA15-3联合检测对卵巢癌的诊断效价高于其他联合标志物组合(x2值分别为14.02和13.69,P均＜0.01).标志物组合与临床分期之间相关性分析发现,CEA+ CA125联合检测的相关性最高(r=0.772,P＜0.05).结论 卵巢癌患者腹水中肿瘤标志物水平及其组合模型与卵巢癌的诊断和分期具有一定的相关性,为临床诊断、预后及采取治疗方案提供参考价值.

多种肿瘤标志物检测对卵巢癌诊断及复发的临床价值

目的探讨单一及联合检测肿瘤标志物对卵巢癌患者的诊断及复发的临床价值。方法选取2010年1月至2017年1月间陕西省宝鸡市陈仓医院收治的49例卵巢癌患者作为卵巢癌组,同期收治的40例其他内科疾病导致腹腔积液女性患者作为对照组,采用酶法检测两组患者血清和腹腔积液的糖类抗原153(CA153)、CA125、癌胚抗原(CEA)和恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)的表达水平,比较卵巢癌患者血清及腹水中上述指标表达水平的一致性,筛选诊断多种肿瘤标志物组合模型,并探讨肿瘤标志物组合预测治疗后复发的价值。结果卵巢癌患者的血清和腹水中肿瘤标志物表达水平均高于对照组患者,组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CA125+CEA的ROC曲线下面积最大,预测卵巢癌复发最敏感,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CA125、CEA及TSGF是卵巢癌患者临床价值较高的肿瘤标志物,有较高的辅助诊断作用。标志物的组合模型可能可以预测卵巢癌的复发,对患者的预后具有临床参考价值。