巨幼红细胞性贫血患者Hcy、SF及α-HBDH水平变化及临床意义

目的检测巨幼红细胞性贫血(MA)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、铁蛋白(SF)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的水平,分析三者对MA的诊断效能。方法选取2018年2月至2021年11月该院收治的41例MA患者作为MA组,选取32例骨髓增生异常综合征(MDS)患者作为MDS组,另选取同期40例健康体检者作为对照组。比较3组Hcy、SF、α-HBDH水平,记录MA组治疗前后Hcy、SF、α-HBDH水平的变化情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),并计算Hcy、SF、α-HBDH诊断MA的曲线下面积(AUC)。结果3组Hcy、SF、α-HBDH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组Hcy、SF、α-HBDH水平均低于MA组和MDS组,MA组治疗前SF水平低于MDS组,Hcy、α-HBDH水平均高于MDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MA组治疗后Hcy、SF、α-HBDH水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy、SF、α-HBDH单项指标检测诊断MA的AUC分别为0.748、0.677、0.587,低于3项指标联合检测的0.821,3项指标联合检测诊断MA的灵敏度(82.9%)、特异度(80.0%)最高。结论相对于健康人群,MA患者Hcy、SF及α-HBDH水平异常升高,与MDS患者有共同点,同时存在差异;临床可通过检测血清Hcy、SF及α-HBDH水平来评估MA的治疗效果,3项指标联合检测对MA的诊断效能更高。