普外急腹症中应用腹腔镜的临床分析

目的:探究分析腹腔镜在普外急腹症中的临床应用效果。方法:回顾性分析60例急腹症患者的临床资料。根据治疗方式分为试验组与对照组,每组30例。试验组进行腹腔镜微创治疗,对照组进行常规开腹手术治疗,观察记录两组的治疗情况。结果:试验组术中出血量、术后住院时间、术后并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜在临床急腹症的治疗取得良好的效果,值得在临床进行推广。

Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌在电视胸腔镜和传统开胸下进行肺叶切除的疗效分析

目的探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic,VAT)肺叶切除术和传统开胸(open chest,OC)肺叶切除术治疗Ⅰ-Ⅱ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效。方法将52例Ⅰ-Ⅱ期NSCLC患者按照随机数字表分为VAT组及OC组,分别接受VAT肺叶切除术及传统OC肺叶切除术治疗,对比2组患者的手术效果、并发症及生存质量。结果 VAT组手术时间较OC组长,其术中失血量、切口长度、胸液量、平均住院时间均少于OC组(P<0.05),2组拔管时间、淋巴结清扫术无明显统计学差异(P>0.05)。2组患者术后FVC、FEV1、DLCO预测值均较术前显著升高(P<0.05),但2组预测值的升高程度无明显统计学差异(P>0.05)。并发症率VAT组7.7%,OC组23.1%,VAT组显著低于OC组(P<0.05)。2组患者均获得有效随访,随访时其LCSS均显著降低(P<0.05),VAT组LCSS显著低于OC组(P<0.05)。结论 VAT和OC治疗Ⅰ-Ⅱ期NSCLC均可获得较好的疗效,而VAT具有创伤小、恢复快等优势,可显著降低患者的并发症,提高其生活质量。

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与常规开腹手术的临床应用比较

目的:分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术与常规开腹手术的临床应用效果差异。方法:将98例胃十二指肠溃疡穿孔患者纳入研究,根据接受的手术不同分为腹腔镜组及开放手术组各49例。获取两组术后1 h外周血及尿液,检测其中疼痛相关指标,肠壁损伤相关指标,Th1、Th2类因子水平,神经递质类指标水平差异。结果:腹腔镜组术后1 h血清SP、NPY、PGE2、HA值低于开放手术组(P<0.05);腹腔镜组术后1 h尿LMR、IFABP低于开放手术组,血清ET、PG、D-乳酸、DAO、sICAM-1值低于开放手术组(P<0.05);腹腔镜组术后1 h血清IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10值均低于开放手术组(P<0.05);腹腔镜组术后1 h血清5-HTP、5-HIAA、NE、DA值低于开放手术组,Ach水平高于开放手术组(P<0.05)。结论:腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术在保护胃肠道功能的前提下,可以减少患者手术炎症应激创伤,具有积极的临床意义。