30例耳内窥镜下鼓膜修补术临床分析

目的探讨耳内窥镜下鼓膜修补术的临床效果。方法对我院收治的符合纳入标准的30例鼓膜穿孔患者,行耳内镜下鼓膜修补术,观察治疗效果及不良反应发生情况。结果本组30例患者,鼓膜愈合率96.7%,手术时间45min～1h,术后鼓膜大穿孔平均愈合时间7周,中穿孔、小穿孔平均愈合时间2～4周。术后6个月复查听力,平均提高听力(13±3.7)dB。经统计学分析,治疗前后听力提高水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未见明显不良反应发生。结论严格选取符合手术适应证病例,术前运用耳内镜结合临床及听力学检查,评估中耳状况后施行规范化手术,愈合率达96.7%,且手术时间短、患者痛苦小、不良反应小,值得临床推广应用。

慢性咽炎病因病机及治疗研究

目的研究慢性咽炎病因病机特点及治疗方法。方法对我科2009年11月至2010年11月诊断为慢性咽炎的132例患者的临床资料进行分析比较。结果慢性咽炎患者中,正常菌群生长105例,36例出现细菌学异常,检出率27.27%。多数菌株对青霉素及氨苄青霉素耐药,而头孢菌素对各种细菌的敏感性较好。慢性咽炎与外周淋巴细胞亚群具有一定的关系。结论慢性咽炎的患者可出现细菌学异常,根据药敏试验选用适当抗生素配合超短波、雾化吸入治疗,疗效满意。

直接单鼻腔-蝶窦入路显微镜联合鼻内窥镜手术治疗蝶窦内占位性病变

目的探讨分析鼻内窥镜手术治疗蝶窦内占位性病变的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月～2012年3月本科采用直接单鼻腔-蝶窦入路显微镜联合鼻内镜手术治疗11例蝶窦内占位性病变患者的临床资料。结果10例全部切除病变，1例大部分切除肿瘤。术中出血量100～2500ml。9例治愈，无并发症；2例并发细菌性脑膜炎后均治愈，无死亡病例。结论直接单鼻腔-蝶窦入路联合鼻内窥镜手术治疗蝶窦内占位性病变具有出血少，径路短，损伤轻微，并发症少，值得在临床推广应用。

直接单鼻腔-蝶窦入路显微镜联合鼻内窥镜手术治疗蝶窦内占位性病变

目的分析研究直接单鼻腔-蝶窦入路显微镜联合鼻内窥镜手术治疗蝶窦内占位性病变的临床疗效。方法回顾性分析2011—03-2012—03采用直接单鼻腔-蝶窦入路显微镜联合鼻内镜手术治疗11例蝶窦内占位性病变患者的临床资料。结果10例全部切除病变，1例大部分切除肿瘤。术中出血量100-2500mL。9例治愈，无并发症；2例并发细菌性脑膜炎后均治愈，无死亡病例。结论直接单鼻腔-蝶窦入路显微镜联合鼻内窥镜手术治疗蝶窦．内占位性病变彻底，出血少，径路短，损伤轻微，并发症少，值得在临床推广应用。

不同术式治疗喉癌患者的疗效分析

目的探讨不同术式对喉癌患者的喉部功能、生存时间和生活质量的影响。方法选取2010年1月至2014年3月间收治的80例喉癌患者,其中全喉切除术19例,水平半喉切除术21例,垂直半喉切除术22例,喉裂手术18例。对所有患者进行门诊复诊或电话随访,Kaplan-Meier法计算生存率。结果全喉切除术患者拔管率为84.2%,水平半喉切除患者拔管率为90.5%,垂直半喉切除率患者拔管率为90.9%,喉裂手术患者拔管率为88.9%。随访结果显示,部分患者出现喉癌复发、颈部转移、肝转移、脑转移和食管转移。3年生存率为90.0%,其中肿瘤转移和喉癌复发是死亡的主要原因。结论喉癌的治疗以手术为主,根据肿瘤分期、发病部位、年龄等多种因素,实施个性化手术治疗方案。在保证肿瘤彻底切除的前提下,主张功能性手术和微创手术。同时在有需要的情况下,行颈淋巴结清扫可以减少肿瘤复发和转移的概率,尽可能提高患者生存率及术后生活质量。