浅述慢性肾小球肾炎蛋白尿中医治疗法则

蛋白尿是泌尿系统疾病中的一个常见症状，尤其是慢性肾小球肾炎（以下简称慢性肾炎）患者中，约96．9％可出现蛋白尿。结合本人临床经验，治疗慢性肾炎蛋白尿应掌握如下几个方面治疗法则。

中医辩证辩病治疗慢性胃炎伴胆汁反流疗效观察

目的探讨中医药内服治疗慢性胃炎伴胆汁反流的临床疗效。方法将62例慢性胃炎伴胆汁反流患者按就诊序号分为治疗组和对照组,治疗组32例予自拟调胃疏肝利胆汤内服治疗.对照组30例子口服西沙必利,铝碳酸镁(达喜)治疗,两组疗程均为1个月.疗程结束观察治疗前后两组临床表现和胃镜下黏膜的变化情况.结果治疗组治愈率为62.5%,总有效率84.4%,对照组治愈率23.3%,总有效率63.3%,两组比较,治疗组优于对照组(P>0.05)。结论中医药治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效.

左西孟旦辅助治疗对老年慢性心力衰竭患者神经内分泌激素及细胞因子的影响

目的:探讨左西孟旦辅助治疗对老年慢性心力衰竭患者神经内分泌激素及细胞因子的影响。方法:选取100例在本院接受治疗的老年慢性心力衰竭患者,经随机数表法将入组患者分为对照组、左西孟旦组各50例。对照组患者接受临床慢性心力衰竭常规治疗,左西孟旦组接受常规治疗联合左西孟旦辅助治疗。对比两组患者治疗前后血清中RAAS指标、甲状腺激素、心肌损伤指标、内皮功能指标含量的差异。结果:T0时,两组血清中RAAS指标、甲状腺激素、心肌损伤指标、内皮功能指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。T1时,左西孟旦组血清中RAAS指标PRA、AngⅡ、ALD的含量低于对照组;左西孟旦组血清中甲状腺激素TT3、TT4、FT3、FT4的含量高于对照组;左西孟旦组血清中心肌损伤指标cTnⅠ、H-FABP、NT-proBNP的含量低于对照组;左西孟旦组血清中内皮功能指标NO的含量高于对照组,ET-1的含量低于对照组。结论:老年慢性心力衰竭患者接受左西孟旦辅助治疗,可有效调整机体神经内分泌激素分泌,减少心肌及血管内皮损伤。

益心康泰胶囊联合硫氮唑酮对不稳定型心绞痛患者内皮功能、血粘度及脂代谢的影响

目的:探讨益心康泰胶囊联合硫氮唑酮对不稳定型心绞痛患者内皮功能、血粘度及脂代谢的影响。方法:2014年2月-2017年2月间在本院接受治疗的不稳定型心绞痛患者150例,按照随机数表法分为对照组、研究组各75例。对照组患者接受临床常规治疗,研究组患者在常规治疗基础上加入益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗,均持续3月。对比两组患者治疗前后内皮功能、血粘度、脂代谢的差异。结果:治疗前,两组患者血清中内皮功能指标、血粘度指标、脂代谢指标含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3月后,研究组血清中NO的含量高于对照组,ET-1的含量低于对照组(P<0.05);研究组血清中血粘度指标TXB2的含量低于对照组,PGI2的含量高于对照组(P<0.05);研究组血清中脂代谢指标TG、TC、LDL-C的含量低于对照组,HDL-C的含量高于对照组(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者接受益心康泰胶囊联合硫氮唑酮治疗,可有效优化内皮功能、降低血黏度、平衡脂代谢。

益肾化瘀方治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾化瘀方治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将84例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各42例。两组均给予常规饮食控制、加强运动、降糖药物等方法,治疗组在常规方法治疗的基础上运用中医辨证分型论治,比较两组患者临床疗效。结果:两组患者治疗后血糖、肾功能、24h尿蛋白定量均有明显变化(P<0.05),且治疗组更显著(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为85.7%和50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟益肾化瘀方治疗糖尿病肾病有很好的疗效。

重组甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的：探讨国产重组甘精胰岛素（长秀霖）联合门冬胰岛素（诺和锐）与诺和灵N联合诺和灵R皮下注射治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：选择2009年6月~2010年9月我院内科就诊的44例2型糖尿病患者。随机分为两组,诺和锐于三餐前即刻给药,诺和灵R于三餐前30 min给药,长秀霖与诺和灵N均睡前给药。治疗3个月,观察两组血糖达标时间、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、日内血糖波动、胰岛素用量及低血糖发生情况。结果：诺和锐联合长秀霖组各项指标均好于对照组（P〈0.05）。结论：两组均可安全有效用于2型糖尿病的强化治疗。诺和锐联合长秀霖组在降低餐后血糖、减少低血糖发生方面更具优势,依从性更好。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将)8例病例分为观察组与对照组.观察组50例使用中药汤剂口服.同时服用美沙拉嗪、蒙脱石散、双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片;对照组18例,服用美沙拉嗪、蒙脱石散、双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片。两组疗程和疗效评价标准相同。结果观察组近期治愈45例(90%).总有效率为97%;对照组近期治愈18例(36%),总有效率为80%。西组比较有统汁学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎较单纯西医治疗效果好。

柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎40例

目的观察疏肝健脾类中药组方治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将病人随机分为治疗组和对照组。治疗组40例采用柴芍六君子汤(柴胡、白芍、党参、白术、陈皮、茯苓、半夏、炙甘草)加味治疗,对照组40例采用口服胃复春片治疗。结果总有效率治疗组92.5%,对照组70.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P驥0.05)。结论柴芍六君子汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的疗效较为显著。

联合微生态制剂治疗慢性溃疡性结肠炎50例临床观察

目的:观察微生态制剂双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片加柳氮磺胺吡啶片口服与单纯口服柳氮横胺吡啶片治疗慢性溃疡性结肠炎的治疗效果。方法:将98例病例分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组采用双歧杆菌乳酸杆菌三联活菌片加柳氮磺胺吡啶片口服,对照组单纯口服柳氮磺胺吡啶片,两组治疗时间和评价标准相同。结果:观察组近期治愈45例(90%),总有效率97%。较对照组近期治愈18例(45%),总有效率80%为优(P<0.01)。结论:治疗慢性溃疡性结肠炎使用微生态制剂加口服柳氮磺胺吡啶,比单纯口服柳氮磺胺吡啶效果好。

益气健脾汤治疗脾气亏虚型2型糖尿病的临床效果

目的探讨益气健脾汤治疗脾气亏虚型2型糖尿病的临床效果。方法分层抽样法选取2016年5月至2019年5月收治的100例脾气亏虚型2型糖尿病患者,按照抽签法将其分为对照组(50例,二甲双胍)和研究组(50例,二甲双胍+益气健脾汤)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组的血糖指标(FPG、2 h PBG、HbA1c、SDBG、CV-FPG)、中医症状积分均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的中医症状改善总有效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾汤治疗脾气亏虚型2型糖尿病的临床效果显著,可改善血糖控制效果,且安全可靠。

张学文教授经验方康泰汤治疗恶性肿瘤的临床应用

国医大师张学文教授认为恶性肿瘤的病机以"正虚邪实、痰瘀浊毒交夹"为主,治疗应分期辨治,病证相参,以补虚扶正,解毒化瘀为大法。运用经验方康泰汤治疗多种恶性肿瘤,效果显著。本文详细探析了康泰汤的组方思路和临床应用。