基于HTR平台的康复训练运动方案对脑卒中患者肢体功能恢复和认知功能的作用

目的探讨基于家庭远程康复(HTR)平台的康复训练运动方案对脑卒中患者肢体功能恢复和认知功能的作用。方法前瞻性选取2020年6月至2022年7月于陕西省康复医院接受治疗且符合脑卒中临床诊断标准的100例患者作为研究对象,所有患者均自愿出院,选择居家康复治疗,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组的基础上采用基于HTR平台的康复训练运动方案。分别于入组时和出院1、3个月时,采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡能力量表(BBS)比较两组患者肢体功能恢复情况;采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)比较两组患者认知功能恢复状况;采用改良的Barthel指数(MBI)及脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)比较两组患者日常生活质量情况;出院康复训练3个月回院复查时,采用自制调查问卷比较两组患者的护理满意度。结果入组时,两组患者的FMA、BBS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预1、3个月后,两组各评分均升高,且观察组患者的FMA、BBS评分分别为(62.88±4.93)分、(85.76±10.54)分,(32.88±4.23)分、(44.43±5.43)分,明显高于对照组的(50.32±4.53)分、(74.38±9.73)分、(25.32±4.56)分、(38.72±2.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05);入组时,两组患者的NIHSS、MBI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后1、3个月后,两组NIHSS评分均降低MBI评分均升高,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的NIHSS评分分别为(15.88±4.34)分、(6.13±0.23)分,明显低于对照组的(19.32±4.53)分、(9.82±1.63)分,MBI评分分别为(49.88±4.56)分、(67.43±7.13)分,明显高于对照组的(48.32±4.73)分、(61.72±2.63)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);入组时,两组患者的SS-QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后1、3个月后,两组各评分均升高,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的SS-QOL评分分别为(149.88±4.88)分、(136.32±4.53)分,明显高于对照组的(190.63±3.23)分、(176.10±6.63)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预3个月后,观察组患者的满意度为(96.62±4.22)分,明显高于对照组的(89.47±4.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于HTR平台的康复训练运动方案可显著改善脑卒中患者肢体功能恢复、认知功能,促进患者康复,具有较高的临床应用价值。

早期康复治疗联合风险管理对脑梗死介入治疗患者神经功能及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复治疗联合风险管理对脑梗死介入治疗患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选择2020年3月至2022年10月长安医院收治的脑梗死介入治疗患者98例进行前瞻性研究,按照抽签法将患者分为观察组和对照组,各49例。对照组采用早期康复治疗,观察组在对照组基础上加用风险管理干预。对比两组患者干预前后神经功能量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Berg平衡量表(Berg)、日常生活能力量表(ADL)、简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、生活质量综合问卷(GQOL-74)评分,以及并发症发生情况。结果干预后两组NIHSS评分低于干预前,MoCA、Berg、ADL、MBI、FMA评分高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);且干预后观察组NIHSS评分低于对照组,MoCA、Berg、ADL、MBI、FMA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活评分显著高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为4.08%,明显低于对照组的16.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗联合风险管理干预能明显改善脑梗死介入治疗患者神经功能,提高患者认知功能、运动功能及日常生活能力。

悬吊运动训练的Neurac技术对脑卒中后偏瘫患者下肢肌力、平衡能力及步行功能的影响

目的 探讨悬吊运动训练的神经肌肉激活(Neurac)技术对脑卒中后偏瘫患者下肢肌力、平衡能力及步行功能的影响。方法 选择2020年9月至2022年4月陕西省康复医院收治的128例脑卒中后偏瘫患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各64例。对照组患者使用常规康复训练,观察组患者使用悬吊运动训练下的Neurac技术训练,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者治疗前、治疗8周后的下肢肌力Berg平衡量表(BBS)、Lindmark平衡反应评分、10 m最大步行速度(MWS)、步长和脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)评分的变化。结果 治疗后,观察组患者的下肢肌力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BBS评分、Lindmark平衡反应评分分别为(41.43±4.27)分、(10.01±1.32)分,明显高于对照组的(35.80±3.61)分、(8.35±1.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的10 m MWS为(0.74±0.18) m/min,明显快于对照组的(0.60±0.14) m/min,步长为(41.54±4.27) m,明显长于对照组的(37.81±3.60) m,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SS-QOL评分为(165.92±13.83)分,明显高于对照组的(140.29±11.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于悬吊运动训练的Neurac技术有助于改善脑卒中后偏瘫患者下肢肌力、平衡能力及步行功能,具有临床推广价值。