不同质子泵抑制剂对胃溃疡患者胃肠激素及氧化应激的影响

目的探讨不同质子泵抑制剂对胃溃疡患者胃肠激素及氧化应激的影响。方法将96例胃溃疡患者随机分为奥美拉唑组(基于奥美拉唑的三联疗法)与雷贝拉唑组(基于雷贝拉唑的三联疗法)各48例。检测患者血清胃肠激素及氧化应激指标变化情况,疗程均为3个月。结果治疗后,雷贝拉唑组的总有效率高于奥美拉唑组,Hp阳性率低于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CCK、GAS含量均高于治疗前,且雷贝拉唑组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的ghrelin、MMP-3含量均明显低于治疗前,且雷贝拉唑组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑在胃溃疡患者的应用能降低Hp阳性率,提高患者的总体治疗效果,可促进血清胃肠激素的表达,并抑制血清氧化应激损伤指标的表达。

复方消化酶治疗功能性消化道不良的疗效及对患者胃肠激素、LEP、CCK水平的影响

【目的】探讨复方消化酶治疗功能性消化道不良(FD)患者的疗效及对患者胃肠激素、瘦素(LEP)、胆囊收缩素(CCK)水平的影响。【方法】榆阳区人民医院收治的86例FD患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组口服复方消化酶片治疗,对照组口服多酶片治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床症状积分、胃排空时间、胃肠激素[胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]水平、LEP、CCK水平变化和不良反应发生率。【结果】观察组总有效率为95.35%(41/43),显著高于对照组的79.07%(34/43)(P<0.05);治疗后,两组临床症状积分以及胃排空时间较治疗前均有所下降(P<0.05),且观察组以上指标下降更为显著(P<0.05);与治疗前相比,治疗后,两组MTL水平上升,SS水平下降(P<0.05),且观察组MTL水平高于对照组,SS水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组LEP、CCK水平较治疗前均有所下降(P<0.05),且观察组LEP、CCK水平下降更为显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】复方消化酶治疗FD患者的疗效显著,可有效调节胃肠激素及血清LEP、CCK水平,促进胃排空,增强胃肠道功能,改善消化不良相关症状,且无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

动态血压监测联合硝酸甘油对HDCP的治疗效果分析

目的探讨动态血压监测联合硝酸甘油对妊娠期高血压(HDCP)患者血压控制和妊娠结局的影响。方法回顾性分析195例HDCP患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组与观察组。对照组97例,给予硝酸甘油治疗;观察组98例,在对照组基础上联合动态血压监测,比较两组治疗前后不同时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白、胱抑素C值。结果治疗后,观察组各时点SBP、DBP和24 h尿蛋白及胱抑素C值均明显低于对照组(P <0.05),在治疗7 d后,对照组血压仍未降低到目标值,而观察组在治疗72 h时,血压已降低到目标值;观察组胎儿早产、胎盘早剥、产后出血、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率显著低于对照组(P <0.05),自然顺产率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P <0.05)。结论动态血压监测联合硝酸甘油治疗HDCP,可更有效控制血压和微循环状态,减少不良妊娠结局,提高顺产率,值得临床推广。

温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征临床观察

目的:观察温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征的疗效。方法:76例早期Ⅱ型心肾综合征患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组予以常规抗心衰治疗,包括一般治疗(去除诱因、检测体质量、调整生活方式、氧气治疗等)、利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARB、地高辛、血管扩张剂等。观察组在对照组的治疗基础上服用温阳利水剂。治疗4周后观察两组的疗效及治疗前后N端前体B型利钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys C)、肾小球滤过率(GFR)的变化。结果:观察组总有效率达86.8%,而对照组总有效率为63.2%,观察组的疗效明显高于对照组。观察组治疗后NT-proBNP、Cys C改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温阳利水法早期干预Ⅱ型心肾综合征,可明显降低患者NT-proBNP和Cys C的水平,改善患者症状,延缓或逆转病情。

阿卡波糖片溶出度测定方法研究

目的探索阿卡波糖片溶出度测定方法,为阿卡波糖固体分散体、缓释片等制剂研究奠定基础。方法采用桨法进行溶出度实验,以水为溶出介质,转速为50r·min^(-1)。用高效液相色谱法测定阿卡波糖片的溶出度。色谱条件:C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:磷酸盐缓冲液-乙腈(93∶7);流速:1.5mL·min^(-1);检测波长:λ=210nm;柱温:40℃。结果阿卡波糖质量浓度在12.5~400μg·mL^(-1)范围内与色谱峰面积呈良好的线性关系,回归方程:Y=2 533.4 X+57.085,r=0.999 8,平均加样回收率为99.0%,精密度RSD值为1.2%(n=6),重复性RSD值为0.76%(n=5)。结论所建立的溶出度测定方法简单、合理、准确,能够反映阿卡波糖的溶出行为。

头痛宁胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗偏头痛的效果及对患者血管内皮功能和脑血流动力学的影响

目的观察头痛宁胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗偏头痛的效果,并探讨其对患者血管内皮功能和脑血流动力学的影响。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月于延安大学附属医院治疗的82例偏头痛患者的临床资料,根据治疗方式的不同分组,其中39例采用阿司匹林肠溶片治疗者纳入对照组,43例采用头痛宁胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗者纳入观察组。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的血管内皮功能[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及5-羟色胺(5-HT)]、脑血流动力学[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的ET、NO、5-HT水平分别为(36.41±7.59)μmol/L、(53.28±7.49)ng/mL、(436.25±32.59)ng/L,明显低于对照组的(57.36±10.65)μmol/L、(66.18±8.32)ng/mL、(551.48±38.72)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的ACA、MCA、PCA水平分别为(82.54±8.17)cm/s、(101.23±13.49)cm/s、(62.46±7.81)cm/s,明显低于对照组的(88.37±7.69)cm/s、(110.52±14.25)cm/s、(78.43±7.96)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗期间的总不良反应发生率分别为11.63%,5.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头痛宁胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗偏头痛疗效确切,能有效改善患者血管内皮功能和脑血流速度,且安全性尚可。

吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的观察吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法将74例初诊2型糖尿病患者分为对照组(瑞格列奈治疗)和观察组(吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗)各37例。两组均治疗观察3个月。结果治疗后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的增量成本效果比低于对照组(P<0.05);两组治疗后的FINS与HOMA-β均高于治疗前,且观察组更高(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论吡格列酮二甲双胍片联合瑞格列奈治疗2型糖尿病不会增加不良反应的发生,可改善患者的胰岛素分泌功能,临床效果更好。

尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者血清CAT、SOD水平的影响

目的探究尼可地尔对冠心病介入治疗后心绞痛患者血清过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法选择我院冠心病介入治疗后心绞痛患者120例,随机分为观察组(尼可地尔治疗)与对照组(单硝酸异山梨酯治疗),各60例,比较两组治疗效果。结果观察组疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清CAT、SOD水平无差异(P>0.05);治疗后,观察组血清CAT、SOD水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组各血清指标无差异(P>0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP、NO水平高于对照组(P<0.05),ET-1上低于对照组(P<0.05)。结论对冠心病介入治疗后心绞痛患者采用尼可地尔后,可显著提升疗效,改善血清CAT、SOD水平与血管内皮功能。

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗绝经期冠心病患者疗效及对骨生化和代谢影响分析

目的 分析阿托伐他汀联合阿司匹林治疗绝经期冠心病患者临床疗效及对患者骨生化代谢指标的影响。方法 选取我院收治的绝经期冠心病患者80例,将其按照所采用的治疗方案分为对照组和观察组,各40例。两组患者均行常规治疗及阿司匹林治疗,观察组再予以阿托伐他汀治疗。两组患者均连续治疗6个月为一疗程。治疗前后比较两组患者治疗前后血清骨生化指标(血钙、血磷、PINP、β-CTX)、血清脂代谢指标(Tc、TG、LDL-C、HDL-C);比较两组患者完成治疗后行冠心病临床疗效测评。结果 两组患者治疗前Tc、TG、LDL-C、HDL-C水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,Tc、TG、LDL-C均较治疗前下降,且观察组低于对照组患者,两组患者HDL-C均较治疗前上升,且观察组高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗前血钙、血磷、PINP、β-CTX水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,两组患者血钙、血磷、PINP均较治疗前下降,且观察者患者均低于对照组,两组患者治疗后β-CTX均较治疗前上升,且观察者高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者冠心病临床总有效率较高于对照组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗绝经期冠心病患者,对其临床疗效提升、骨生化指标及脂代谢指标改善有明显的促进作用,是绝经期冠心病患者更为有利的治疗方案。

吉非替尼、厄洛替尼靶向抗肿瘤作用及药物毒副反应分析

目的对比吉非替尼、厄洛替尼靶向抗肿瘤药物治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与毒副反应情况,提出医院质控监控措施。方法采用随机、对照与抽样方法,选择2013年8月—2016年3月在汉中市中心医院诊治的晚期NSCLC患者56例作为研究对象,根据患者及家属意愿分为观察组与对照组各28例,两组都给予PC方案(紫杉醇+卡铂)进行化疗,对照组给予吉非替尼进行辅助治疗,观察组给予厄洛替尼进行辅助治疗,两组都治疗观察4周。结果观察组与对照组的总有效率分别为75.0%和71.4%,都超过了70%,对比无显著差异。观察组治疗期间的白细胞减少、血小板降低、恶心呕吐、腹泻、肝肾损害等毒副反应发生情况与对照组对比无显著差异,多数为Ⅰ-Ⅱ级,均可耐受。随访至今,观察组和对照组的总生存时间与无瘤生存时间都超过了15个月,对比无显著差异。结论吉非替尼、厄洛替尼靶向抗肿瘤药物治疗晚期NSCLC都有很好的疗效,能延长患者的生存时间,但是存在一定的毒副反应,要积极加强医院质控监控。

多索茶碱和茶碱缓释片对支气管哮喘的疗效和安全性比较

目的比较多索茶碱和茶碱缓释片对稳定期哮喘患者的疗效和安全性,为临床用药提供依据。方法前瞻性入组汉中市中心医院收治的稳定期哮喘患者100例,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。观察组给予多索茶碱400 mg,2次/d;对照组给予300 mg茶碱缓释片,2次/d。两组疗程均为6周。观察记录两组患者治疗前后的肺功能指标-1秒用力呼气量(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC(%),最大呼气流量(PEFR)及不良反应。结果治疗前,两组患者肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR)均无统计学差异;治疗6周后,与治疗前比较,两组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、PEFR均显著提高,但观察组和对照组患者肺功能比较没有统计学差异。对照组患者总不良反应事件发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论茶碱缓释片和多索茶碱均能改善轻度支气管哮喘患者肺功能,但多索茶碱安全性好于茶碱缓释片。