补肾汤联合黄体酮方案对肾阴虚型围绝经期综合征患者消化功能、激素水平及中医证候的影响

目的探讨补肾汤与黄体酮方案对肾阴虚型围绝经期综合征患者消化功能、雌激素(E 2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、中医症候积分及肠道菌群的影响。方法选择2019年7月至2020年5月于该院就诊的围绝经期综合征患者82例,按照患者意愿分为黄体酮组和联合组,每组41例。黄体酮组接受黄体酮治疗,联合组在黄体酮组的基础上口服补肾汤。治疗后观察两组临床疗效、血清内分泌激素水平、Kupperman评分、中医症候积分、神经递质水平;检测并比较治疗前后两组患者胃蛋白酶表达情况(PGⅠ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ)和肠道菌群(双歧杆菌、大肠埃希菌、乳酸菌、酵母菌、肠球菌、消化球菌)变化。结果治疗后,联合组E 2水平高于黄体酮组,黄体酮组FSH、LH水平高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组β-内啡肽水平高于黄体酮组,黄体酮组去甲肾上腺素、5-羟色胺水平高于联合组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Kupperman评分均低于治疗前,且联合组低于黄体酮组,差异均有统计学意义(P<0.05);黄体酮组中医症状积分高于联合组(P<0.05);联合组治疗总有效率高于黄体酮组(P<0.05);联合组PGⅠ表达水平及PGⅠ/PGⅡ高于黄体酮组,PGⅡ表达水平低于黄体酮组,差异均有统计学意义(P<0.05)。黄体酮组肠球菌和大肠埃希菌数量高于联合组,联合组乳酸菌和双歧杆菌数量高于黄体酮组(P<0.05)。结论补肾汤联合黄体酮方案可有效改善肾阴虚型围绝经期综合征患者症状,改善消化功能及肠道菌群分布,临床应用价值较高。

针刺联合少腹逐瘀汤治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察

目的 观察针刺联合少腹逐瘀汤治疗输卵管阻塞性不孕症(FTOI)疗效。方法 将我院82例FTOI患者随机分为治疗组与对照组各41例。对照组予以宫腹腔镜输卵管疏通术治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加以针刺和少腹逐瘀汤治疗。比较两组中医疗效、输卵管总复通率,治疗前后检测血液流变学指标、卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI),检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及随访1年妊娠率。结果 治疗后,治疗组中医证候疗效总有效率、输卵管总复通率显著高于对照组(P<0.05)。两组血液流变学指标、卵巢动脉PI、RI、CRP、PCT水平下降,治疗组血液流变学指标、卵巢动脉PI、RI、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。随访1年,治疗组妊娠率显著高于对照组(P<0.05)。结论 针刺联合少腹逐瘀汤提高FTOI患者中医临床疗效,提高妊娠率和输卵管总复通率,改善血液流变学,促进卵巢动脉的血液循环,降低炎症反应。