基于FTS的护理模式对胃癌围术期应激指标及术后康复的效果

目的探讨对胃癌患者实施基于快速康复外科理念(FTS)的护理干预效果。方法选取我院100例胃癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例;两组均给予腹腔镜下胃癌根治术治疗,对照组在围手术期实施常规护理,研究组在围手术期实施基于FTS的护理干预;比较两组术后康复情况和围术期应激指标的变化。结果研究组的术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后经口进食时间和术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的术后应激指标水平较本组治疗前均有明显上升,且研究组的术后应激指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于FTS的护理干预作用于胃癌患者可有效减轻其围手术期应激反应,减少并发症的同时加速患者的康复进程。

外周血中循环肿瘤细胞与结肠癌患者进展及预后的相关性研究

【目的】探讨外周血中循环肿瘤细胞(CTCs)与结肠癌患者进展及预后的相关性。【方法】选取2018年1月至2019年12月本院收治的87例首诊拟行结肠癌根治术治疗的结肠癌患者的临床资料(观察组),选择同期拟行结肠息肉切除术治疗85例结肠息肉患者为对照组。检测两组患者术前外周血中CTCs阳性细胞,比较两组外周血CTCs阳性率,分析不同病理学特征结肠癌患者CTCs阳性率差异。所有患者随访3年,分析CTCs阳性与阴性结肠癌患者3年生存率及生存时间差异。【结果】观察组外周血中CTCs阳性细胞检出率为44.83%(39/87),显著高于对照组的3.53%(3/85),差异有统计学意义(χ^2=39.732,P<0.05)。不同TNM分期、是否发生淋巴结转移、是否发生脉管浸润的结肠癌患者中外周血中CTCs阳性细胞检出率组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);不同分化程度、不同病灶大小、不同肿瘤部位的结肠癌患者外周血中CTCs阳性细胞检出率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CTCs阳性组患者的3年累积生存率19.10%,低于阴性组患者的45.20%(P<0.05);CTCs阳性组患者的中位生存时间28.0个月,低于阴性组患者的35.0个月(P<0.05).【结论】结肠癌患者外周血中CTCs阳性细胞检测,对患者病情评估、顸后判断均具有一定的指导意义。

乳腺癌术后化疗合并抑郁患者血清5-HT、DA和NE的变化及其意义

[目的]探讨血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平与乳腺癌手术后接受化疗伴抑郁患者病情程度的关系.[方法]选取在两院行乳腺癌根治术治疗的术后接受辅助性化疗伴抑郁的60例患者作为抑郁症组,选取同期乳腺癌根治术治疗的术后接受辅助性化疗不伴抑郁的60例患者作为对照组,比较两组血清5-HT、DA和NE水平;按照抑郁自评量表(SDS)评分将抑郁症组患者进行分层分析,探讨5-HT、DA和NE水平与SDS评分的关系.[结果]抑郁症组患者的血清5-HT、DA和NE水平均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);重度、中度抑郁症患者的血清5-HT、DA和NE水平均低于轻度组(P<0.05),重度抑郁症患者均低于中度组(P<0.05);治疗后,抑郁症组患者的血清5-HT、DA和NE水平较治疗前均显著提高(P<0.05);乳腺癌术后化疗伴抑郁患者血清5-HT、DA和NE水平与SDS评分均呈显著负相关(P<0.05).[结论]乳腺癌根治性术后接受辅助性化疗伴抑郁的患者血清5-HT、DA和NE水平会显著降低,并且与患者抑郁程度有较好的相关性.