中国四省55岁及以上人群身体活动与抑郁症状的关联

[背景]抑郁可引起老年人生活质量降低和失能等问题。目前关于身体活动与抑郁症状之间关联的剂量-效应关系研究较少。[目的]分析不同强度身体活动时间、总身体活动量与抑郁症状之间的关系。[方法]利用"神经系统疾病专病社区队列研究"2018—2019年基线调查数据,采用问卷调查法收集个人基础资料、身体活动资料,利用老年抑郁量表(GDS-30)判定是否有抑郁症状。选取中国四省有完整人口学信息、身体活动以及抑郁量表资料的55岁及以上的居民作为研究对象,共计5558人。计算每周低强度身体活动(LPA)和中高强度身体活动(MVPA)时间以及总身体活动量。采用多因素logistic回归分析不同身体活动时间和总身体活动量与抑郁症状之间的关联;采用五节点(P_(5)、P_(50)、P_(75)、P_(90)和P_(95)),以身体活动时间或总身体活动量为0作为参考剂量,利用限制性立方样条模型分析其剂量-效应关系。[结果]居民抑郁症状检出率为10.2%(567/5558)。有抑郁症状组的LPA时间、MVPA时间和总身体活动量分别为3.5、4.7 h·周^(-1)和25.6 MET·h·周^(-1),均小于无抑郁症状组(均P<0.05)。与每周LPA时间为0的人群相比,调整混杂因素后,LPA时间>10.5 h·周^(-1)时,出现抑郁症状风险下降47%(OR=0.53,95%CI:0.33~0.85)。随着LPA时间增加,出现抑郁症状风险逐渐降低(总趋势P<0.05,非线性P>0.05)。与每周MVPA时间为0的人群相比,每周MVPA时间超过24.5 h人群出现抑郁症状风险增加至2.35(95%CI:1.50~3.68)倍。随着MVPA时间和总身体活动量的增加,出现抑郁症状风险呈现先下降后上升的趋势(总趋势P<0.05,非线性P<0.05)。[结论]在一定范围内,LPA时间与出现抑郁症状风险呈近乎线性关系。每周MVPA时间、总身体活动量与出现抑郁症状风险之间呈近似"U"型剂量-效应关系。