慢性浅表性胃炎中医证候与幽门螺杆菌及抗凋亡蛋白的相关性研究

目的:探讨慢性浅表性胃炎不同中医证型与幽门螺杆菌感染和抗凋亡蛋白Bcl-2表达的关系。方法:选择慢性浅表性胃炎患者150例,其中脾胃湿热证93例,脾胃气虚证57例,正常对照组10例。快速尿素酶试验和Warthin-Starry银染色检测Hp;免疫组化S-P法检测Bcl-2基因蛋白的表达。结果:脾胃湿热组Hp感染率显著高于脾胃气虚组和正常对照组,有显著性差异(P<0.01);Bcl-2在脾胃气虚组的表达率略高于脾胃湿热组,二者无显著性差异,但与正常对照组相比差异显著(P<0.05)。结论:慢性浅表性胃炎不同中医证型中,Hp感染和抗凋亡蛋白Bcl-2表达存在差异,二者与证候的形成有关。

HPLC法测定妇康片中延胡索乙素的含量

目的建立妇康片中延胡索乙素的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱为HypersilBDSC18色谱柱（150mm×4．6mm，5μm）；流动相：甲醇-磷酸盐溶液（62．5：37．5，磷酸二氢钾0．1g和磷酸氢二钾4．8g混合溶解于500ml水中）用磷酸调pH值为8．40；流速：1．0mL．min-l；柱温：25℃；检测波长：282nm。结果延胡索乙素进样量在0．05～0．80μg内呈现良好的线性关系，回归方程为Y=1．01×10^6X＋25169，r=0．9995，平均回收率为98．94％，RSD为1．47％（n=5）。结论测定方法简便、准确、重现性好，适用于妇康片的含量测定。

脑室外引流及尿激酶灌注治疗重症脑室出血46例报告

目的探讨脑室外引流及尿激酶灌注治疗重症脑室出血的治疗效果。方法侧脑室额角穿刺引流数小时后行脑室内尿激酶灌注。结果生存35例,占76.1%;其中ADL级18例;ADL级13例;ADL级4例;ADL级1例;死亡11例,占23.9%。结论及时正确的脑室外引流及尿激酶脑室内灌注治疗重症脑室出血,能迅速引流脑室内积血,畅通脑脊液循环通路,降低颅内压,减轻积血对脑组织的压迫,有效提高生存质量,降低病死率。

中西医结合治疗青春期功血42例

目的观察中西医结合治疗青春期功血的疗效。方法将80例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(38例),治疗组用中药调整周期,对照组用雌孕激素序贯法调整周期。结果治疗组总有效率90.49%,明显高于对照组73.68%,未见不良反应。结论中西医结合治疗青春期功血临床疗效确切。

卡托普利应用中的矛盾效应

卡托普利应用中的矛盾效应杨忠信（陕西省临潼核工业部４１７医院７１０６００）赵伟军（江苏无锡总参５６所卫生科）卡托普利（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ，ＣＰＴ）做为血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂之一，已用于治疗高血压、心功能不全、肾功能不全等多种疾病。但在其应用...

1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病50例疗效及预后观察

目的探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)在治疗新生儿缺氧缺血性脑病中的作用,以及对预后的影响。方法随机将90例缺氧缺血性脑病患儿分为治疗组及对照组,治疗组在对照组基础上加用FDP治疗,并观察两组患儿生命体征、呼吸、循环指征,对照头颅CT变化,进行新生儿神经行为测评。结果治疗组患儿在生命体征、头颅CT、神经行为恢复等方面均优于对照组(P<0.05)。结论FDP治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效肯定,可改善预后。

脑血管病运动诱发电位的临床应用价值

经皮电刺激大脑皮层与脊髓以直接定量检测锥体束及周围神经功能是80年代发展起来的新技术,也是目前国际上最活跃的神经学研究课题之一,国内报告极少,现将我们的工作报告如下。资料与方法研究对象为95名正常人(男54人,女41人)和46例(男41例,女5例)

中西医结合治疗冠心病并痛风临床研究

目的 探讨中西医结合治疗冠心病并痛风的临床疗效。方法 将 6 7例冠心病并痛风患者随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )与单纯西药治疗组 (对照组 )。对照组在规范治疗冠心病的基础上常规服用别嘌呤醇、秋水仙碱 ,必要时静脉滴注抗生素或激素。治疗组除以上方法外还加用中药制剂川芎嗪注射液和黄芪注射液治疗。结果 治疗组痛风总有效率为 85 .7% (36 4 2 ) ,与对照组总有效率 6 0 .0 % (15 2 5 )比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗组疼痛缓解时间均值为 (36 .5± 5 .8)h ,对照组为 (4 2 .5± 6 .5 )h ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组 3年内复发率为 19.0 % (8 4 2 ) ,对照组复发率为 4 4 .0 % (11 2 5 ) ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。心绞痛改善率 ,治疗组为 88.1% (37 4 2 ) ,对照组为 6 4 .0 (16 2 5 ) ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 2组血流变学指标、心电图改善率、消化道反应率比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。

微创手术加尿激酶血肿清除治疗高血压性脑出血对照研究

目的探讨微创手术加尿激酶血肿清除在高血压性脑出血治疗中,微创手术加尿激酶血肿清除治疗组,对改善脑出血预后的机制。方法34例符合手术适应征的高血压性脑出血急性期患者被随机分为微创手术加尿激酶血肿清除治疗组和常规手术对照组,比较两组治疗后的临床转归。结果微创手术加尿激酶血肿清除治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论微创手术加尿激酶血肿清除治疗高血压脑出血,治疗组疗效好,可能是脑出血周围水肿脑组织水肿挤压减轻,坏死减少,全脑水肿减轻,并发症减少。脑内血肿对周边脑组织局部生化反应和毒性作用减轻,继发性神经原损伤减轻所致。

护理程序在外院置入PICC导管中的应用

目的探讨护理程序在外院带入PICC导管维护中的应用及效果。方法运用护理程序对31例外院带入PICC导管进行全面评估，全程监测，客观性、预见性地处理置管期间的护理问题，定期进行效果分析。结果除1例置入72d的导管因静脉血栓，提前拔管外，其余均保留至全程治疗结束。结论运用护理程序完成PICC置管后导管的维护，可延长导管的留置时间，减少并发症，提高导管的维护质量。

手术后联合化疗、中医药治疗颅内幕上恶性胶质瘤23例

目的探讨手术后联合化疗、中医药治疗颅内幕上恶性胶质瘤疗效。方法对23例术后颅内幕上恶性胶质瘤行多途径联合化疗,结合中医药治疗。结果完全缓解8例,占34.8%;部分缓解9例,占39.5%;稳定1例,占4.3%;恶化1例,占4.3%;死亡4例,占17.3%。结论手术后联合化疗、中医药治疗颅内幕上恶性胶质瘤是有效的,能延长患者的生命。

松果体区肿瘤的外科治疗策略探讨

目的 探讨松果体区肿瘤的规范化外科治疗策略.方法 回顾性分析2007年9月至2012年2月解放军总医院神经外科治疗的43例伴有梗阻性脑积水的松果体区肿瘤患者资料,其中男性30例,女性13例;年龄1 -52岁,平均（27±4）岁.所有病例均先接受脑室镜下第三脑室底造瘘及肿瘤活检术,27例（62.8％）患者活检病理诊断包括生殖细胞瘤23例、松果体母细胞瘤4例,随后接受了药物化疗和（或）放疗（单纯脑室镜手术组）.16例（37.2％）患者活检病理诊断包括星形细胞瘤5例、松果体细胞瘤4例、畸胎瘤4例、室管膜瘤2例、松果体乳头状瘤1例,二期接受了开颅病变切除术（开颅手术组）.本组病例均定期于术后1、3、6个月随访.随访时常规进行临床、影像学及血清肿瘤标志物检查.结果 单纯脑室镜治疗组中1例患者术后因脑室内出血而行脑室外引流术后1周好转,术后短期并发症发生率为2.3％（1/43）,无术后长期并发症发生.术后经辅助化疗和（或）放疗,长期随访均治愈或无进展生存.而开颅手术治疗组中,2例患者出现术后颅内血肿,再次开颅行血肿清除术（2/16）.术后短期并发症发生率为6/16,长期并发症发生率为1/16.结论 合并梗阻性脑积水的松果体区肿瘤可首先选择脑室镜下第三脑室底造瘘,行肿瘤组织活检术,待病理检查明确后根据肿瘤实际病理类型制定下一步治疗方案,以使大部分患者避免进行开颅手术和分流术.

通痹胶囊联合JAK抑制剂托法替布对RA患者VAS评分、MMP-3及ESR的影响

探讨通痹胶囊联合JAK抑制剂托法替布对RA患者视觉模拟疼痛量表(visual analogue pain scale,VAS)评分、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)、TNF-α及ESR等指标的影响。选取宝鸡市中心医院2017年2月至2018年2月收治的RA患者94例,按随机数字表法均分为观察组和对照组。对照组给予托法替布和甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上加用通痹胶囊。观察两组患者VAS评分,实验室指标ESR、RF、CRP、MMP-3、金属蛋白酶组织抑制物(tissue inhibitor of metalloproteinase 1,TIMP-1)、IL-1、TNF-α水平及不良反应发生情况并进行比较分析。结果显示,治疗后两组患者VAS评分均低于治疗前,且在3个月内呈逐渐下降趋势,3个月后观察组VAS评分为2.36±0.87,明显低于对照组2.92±0.94(P<0.05)。治疗后观察组患者ESR、RF、CRP水平分别为(16.94±9.37)mm/h、(130.84±15.43)U/mL、(9.15±5.25)mg/L,明显低于治疗前且明显低于对照组[分别为(21.53±7.27)mm/h、(141.92±11.73)U/mL和(13.35±7.41)mg/L](P<0.05)。治疗后两组患者的MMP-3、IL-1、TNF-α水平均低于治疗前,与对照组[分别为(60.51±7.27)ng/L、(0.23±0.11)μg/L和(107.38±21.35)μg/L]相比,观察组[分别为(54.94±4.37)ng/L、(0.16±0.10)μg/L和(91.35±20.64)μg/L]降低更明显(P<0.05),治疗后两组患者的TIMP-1水平均高于治疗前,与对照组(165.92±11.73)ng/L相比,观察组为(176.84±15.43)ng/L,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者不良反应发生情况比较,观察组总发生率为31.91%,对照组为38.30%,但差异无统计学意义(P>0.05)。由此,通痹胶囊联合托法替布治疗RA能有效降低MMP-3、TNF-α等炎性因子水平,升高TIMP-1,减轻机体炎症反应并缓解疼痛;还可改善ESR、RF等实验室指标,控制病情发展,有较好的临床应用价值。

超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义

目的：探讨超声诊断对急性阑尾炎外科治疗的指导意义。方法：回顾性分析30例急性阑尾炎的超声诊断符合率与特征。结果：30例患者中，超声诊断符合27例，超声诊断率90％。不同的急性阑尾炎类型表现为不同的超声特征。结论：超声诊断急性阑尾炎方便快捷，诊断符合率高，可缩短患者的就诊时间，并使患者得到早期手术，值得推广应用。