等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的 分析等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 按电脑盲选法将50例腰椎间盘突出症患者分为对照组(n=25,等离子射频消融术)和研究组(n=25,等离子射频消融术联合臭氧注射术)。比较两组的治疗效果。结果 研究组的手术时长长于对照组,卧床天数以及住院天数短于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,日本骨科协会(JOA)评分高于对照组(P<0.05)。术后3 d,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1)、P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))以及环氧化酶-2(COX-2)水平均低于对照组(P<0.05)。术后1个月,研究组的白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组,白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))与CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论 等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果显著,有利于优化手术指标与免疫功能,减轻炎性反应与疼痛程度,促进腰椎功能恢复。

超声引导下颈神经根阻滞治疗慢性颈源性疼痛的临床效果

目的研究超声引导下颈神经根阻滞治疗慢性颈源性疼痛的临床效果。方法选取2021年5月-2022年5月在我院诊治的72例慢性颈源性疼痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各组36例。对照组采用盲穿下颈部侧入路颈神经根阻滞治疗,观察组采用超声引导下颈神经根阻滞治疗,比较两组临床疗效、不同时间疼痛(VAS)评分、炎症因子[白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎活动度(ROM)评分、疼痛次数及疼痛持续时间。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的80.56%(P<0.05);治疗1、6、24 h,两组疼痛评分均低于治疗前,治疗1 h两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗6、24 h观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05);两组WBC、CRP均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组NDI、ROM评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疼痛次数、疼痛持续时间均少于对照组(P<0.05)。结论超声引导下颈神经根阻滞治疗慢性颈源性疼痛临床效果确切,可提高治疗效果,降低患者治疗后6~24 h疼痛评分,改善炎症反应,减小疼痛次数,缩短疼痛持续时间,改善患者颈椎功能,促进颈椎活动度恢复,值得临床应用。

玻璃酸钠关节腔内注射联合局部痛点封闭治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的探讨膝关节局部痛点注射联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用ACR标准选择膝关节骨性关节炎患者305例,采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗配合局部痛点注射。结果治疗后305例中优112例(36.72%),良146例(47.87%),一般25例(8.20%),差22例(7.21%)。优良率84.59%。结论膝关节玻璃酸钠关节腔内注射联合局部痛点注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切、可靠。