陕北地区耳鸣初步普查报告

陕北地区耳鸣初步普查报告朱勇，高鹏飞，高亚利，陈忠耳鸣是听觉功能紊乱的一种常见症状，其原因复杂，很多耳鸣难以确定病因。有关流行病学研究，国内尚少见详尽报道。为积累资料，我们在陕西省榆林地区进行了初步普查。１资料与方法１９９３年对陕西省榆林地区抽样普查...

新生儿锁骨下静脉穿刺术的应用解剖学研究

为提高新生儿锁骨下静脉穿刺术的成功率，避免其邻近结构损伤形成的并发症．方法：对50具新生儿尸体锁骨下静脉及其相关结构进行了层次解剖、测量及观察．结果：锁骨下静脉起始端外径值（mm）为4．6±0．8（3．6～5．0），终点外径（mm）为6．2±0．8（5．2～7．4），长度（mm）为18．6±2．0（16．2～20．9），锁骨下静脉与锁骨下缘交点处由皮肤至锁骨下静脉前壁的垂直距离（mm）为10．1±1．4（8．7～11．6），锁骨下静脉与锁骨下面交点的角度为38．2°±11．4°，交点指数为39．1％．结论：新生儿锁骨下静脉穿刺术是一种安全快捷的急救穿刺部位，进外部位应以锁骨内、中1／3交点的稍外侧为宜，穿刺针头与锁骨下缘的交角进针以35°～45°为宜，穿刺针头以胸壁皮肤的交角以贴进皮肤10°～15°．

新生儿喉软骨的测量

用42例新生儿尸体的喉软骨(甲状软骨、环状软骨、构状软骨、会厌软骨)进行了解剖学测量.有24个(57.1%)甲状软骨标本在前联合角处存在有纵行浅沟,85%会厌软骨呈卷叶型或半卷叶型.

新生儿气管和主支气管的解剖观察

通过对42例新生儿尸体的气管、主支气管进行解剖学观察及测量,得出正常新生儿气管、主支气管的长度,各段的内、外径和周长,气管软骨环数、分权角等;本文还测得气管软骨环占气管内周径的4/5,较成人2/3略大。

新生儿甲状腺的解剖学观察

通过对50例新生儿甲状腺的解剖观察,了解其形态、位置、度量、重量等,并与已有的新生儿解剖资料进行了对比和讨论。

新生儿气管颈段的应用解剖学研究

通过对60例新生儿尸体气管颈段以及甲状腺峡部、胸腺上端、无名动脉和左右侧颈总动脉关系的解剖观察和测量，为新生儿气管切开术和颈部其它手术提供了解剖依据，并讨论了手术注意事项。

胆囊动脉的分支与肝胆外科的关系

观察了100例胆囊动脉,其中有49.0%是多支型。有93.0%的胆囊动脉分支供应肝组织,有20.2%胆囊动脉深支与副肝管、胆囊下肝管或胆囊下门静脉分支伴行或交叉。这些应用解剖学要点,值得肝胆外科施术时加以重视。

肺门及肺裂的解剖与临床

目的:为临床肺移植及肺叶切除术提供解剖学依据。方法:采用成人尸体40具(80个肺),术中对60个肺(左40,右20)进行了解剖学观测。结果:支气管动脉在肺根处行于左支气管的上、下缘及右支气管的后壁和下缘,并紧贴支气管壁,在肺根处外径为1.70±0.5mm。80个左肺有完全性肺裂者64例(80％);60个右肺有完全性斜裂者49例(81.7％),有完全性水平裂者47例(78.3％)。肺叶间连结根据连结组织量的多少,可分为4型,以Ⅰ型为主(占50％)。结论:支气管动脉与胸廓内动脉管径相近,且在肺根处恒定易于游离,二者吻合较为理想。肺叶切除术中注意迷走支气管及血管的出现。

新生儿锁骨下静脉穿刺的临床解剖研究

目的:为提高新生儿锁骨下静脉穿刺术的成功率,避免其邻近结构损伤形成的并发症。方法:对50例新生儿尸体锁骨下静脉及其相关结构进行了观察和测量。结果:锁骨下静脉起始处外径4.6±0.8mm,末端外径6.2±0.8mm,长度为18.6±2.0mm。锁骨下静脉与锁骨下缘交点处皮肤至锁骨下静脉前壁的垂直距离为10.0±1.4mm。锁骨下静脉与锁骨下面交点的角度为38.2±11. 4°,交点指数为39.1％。结论:新生儿锁骨下静脉穿刺进针部位应以锁骨内、中1/3交点的稍外侧为宜。

腹部超声在胃肿瘤中的诊断价值

目的:研究腹部超声对胃部肿瘤诊断中的价值和意义。方法:30例经穿刺活检或手术病理证实的胃肿瘤患者,以临床随访6个月以上及部分病理结果为标准,回顾性分析腹部超声对肿瘤诊断的显示情况。结果:超声诊断胃平滑肌瘤16例,符合率为81.7%;恶性淋巴瘤14例,符合率为91.4%。结论:腹部超声能够更加准确的鉴别肿瘤情况,诊断灵敏度、准确性高。

饮食钠摄入与死亡率调查

本文旨在研究一般人群中钠膳食摄入和随后发生的总死亡及心血管疾病（ＣＶＤ）死亡率之间的关系。结果发现共有３９２３人死亡，其中１９７０人死于ＣＶＤ，总死亡率与钠摄入及总热卡摄入量呈负相关，与钠／卡比呈弱的正相关，ＣＶＤ死亡率与上述结果相似。

新生儿心内注射的应用解剖研究

在42例(男22,女20)新生儿尸体的胸部,按预定穿刺点进行标定。观察各点刺入心脏的位置。心内注射点,以能刺入右心室前壁中点半径为5mm的范围为准,Ⅲ点(胸骨左缘3～4肋间)为26例(61.90％)。穿刺深度23.6±0.28mm。文中讨论了心内注射的部位和术中的注意问题。

新生儿大隐静脉及瓣膜的解剖观察

对陕北地区经福尔马林固定后的32例(男10例、女22例)64侧足月新生儿尸体大隐静脉的行程、注入类型、各处直径及瓣膜分布情况等进行了观察和测量。发现新生儿大隐静脉的膜数平均为25.36±1.47个,且单瓣多于双瓣,瓣膜在大隐静脉内的分布小腿较大腿多。其行程、上端注入类型与成人相似。

肝左静脉直接注入右心房一例

在一具约半岁女童尸体上,发现肝左静脉单独穿膈肌直接注入右心房伴有心脏卵圆孔未闭。下腔静脉在肝后上缘至右心房入口处长1.1cm,其中膈下段长0.6cm。穿膈肌处外径为0.6cm。于肝后方剪开下腔静脉后壁,在第二肝门处仅见肝中静脉和肝右静脉的开口。在尾状叶右侧上部有两支肝小静脉入下腔静脉。

心肺脑复苏68例临床分析

对呼吸、心跳骤停的68例患儿复苏情况进行总结。男41例,女27例。呼吸心跳骤停1～2次47例,≥3次21例。合并单器官衰竭27例,多器官衰竭41例。复苏结果:单纯呼吸骤停组22例,存活10例;呼吸心跳骤停组46例,存活9例。两组存活率相比较有显著差异(P<0.05)。笔者认为影响复苏成功率的关键有以下几点:①掌握好复苏时机;②及早行气管插管;③注意施行有效的胸外心脏按压;④心脏复苏中应用肾上腺素及其它α—受体兴奋剂;⑤积极防治脑水肿,重点进行脑复苏;⑥注意水电失衡,保护肝肾功能。

外语习得与语感形成

语感一词，有人译为Ｓｐｅｅｃｈｆｅｅｌｉｎｇ或ｔｈｅｓｅｎｓｅｏｆｓｐｅｅｃｈ。语感被认为是一种类似直觉、自然感觉，掌握语言习惯的一个较高级阶段［１］。但是语感究竟是一种什么心理现象，是怎样的一种心理过程，诸如本文就语感培养的重要性及语感形成的心理语...

环丙沙星与诺氟沙星治疗尿路感染疗效的对比观察

环丙沙星是80年代末期国内上市的第3代氟喹诺酮类广谱抗菌药物，具有抗菌力强，口服吸收好，血浆浓度高，T1/2长等特点。临床上常用于呼吸系、泌尿系、消化系感染的治疗。本文就环丙沙星与诺氟沙星治疗尿路感染的疗效进行比较观察。