推拿联合中药灌肠治疗小儿不全性肠梗阻临床研究

目的:探讨小儿推拿联合中药灌肠治疗小儿不完全性肠梗阻(IIO)的临床效果。方法:将榆林市中医医院儿科二病区收治162例确诊的IIO患儿均分为两组,所有患儿均接受常规治疗。对照组在此基础上采用0.2%的肥皂水进行灌肠治疗;观察组采用复合大承气汤灌肠联合穴位按摩进行治疗。记录两组腹部胀痛、排便排气、恶心呕吐、肠鸣音等临床症状改善,治疗前后腹部X线检查结果及不良反应发生情况;对比两组治疗前后血清炎症因子及中医证候积分变化情况;比较两组临床症状体征治疗效果及临床总有效率。结果:治疗后,两组患者血清炎症因子IL-6、CRP、TNF-!水平均明显下降,且观察组IL-6、CRP、TNF-!水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05);中医证候积分由(28.62$5.41)分下降为(5.21$3.06)分,其下降幅度同样大于对照组[(27.85$5.63)分、(11.69$3.25)分](P<0.05)。观察组腹部胀痛、排气排便、恶心呕吐3方面改善的有效率均达100.00%,明显高于对照组(84.85%、88.89%、81.63%)(P<0.05);在改善肠鸣音方面有效率也在97.96%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组临床治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);两组患儿均未出现明显不良反应。结论:穴位按摩联合复合大承气汤灌肠可有效抑制IIO患儿体内炎症反应,改善临床症状,提高治疗效率,且具有较高安全性。

三拗汤联合四子散外敷治疗儿童慢性咳嗽的效果观察

目的探讨三拗汤联合四子散外敷治疗儿童慢性咳嗽的效果.方法将96例儿童慢性咳嗽患儿按照入院顺序分为对照组与观察组各48例.对照组采用常规疗法,观察组采用三拗汤联合四子散外敷治疗.比较2组临床疗效、症状持续时间、治疗前后炎症因子水平和并发症发生率.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组痰多、咽痒、纳呆、便秘和自汗持续时间显著短于对照组(P<0.05).2组治疗前炎症因子水平比较无显著差异(P>0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8和血清免疫球蛋白E水平显著低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论采用三拗汤联合四子散外敷治疗儿童慢性咳嗽安全、有效,可提高治疗效果,降低患儿机体炎症因子水平.