抗结核用药方案联合抗病毒用药方案治疗肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果

目的观察抗结核用药方案联合抗病毒用药方案治疗肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带者临床疗效。方法选取我院肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者84例,按照治疗方案分为A组和B组,每组42例。两组均予以抗结核治疗方案2HRZE/4HR治疗,A组再予以拉米夫定治疗,B组再予以恩替卡韦分散片治疗,两组均治疗6个月。比较两组肝功能指标、HBV-DNA载量、HBeAg水平、病灶吸收疗率及空洞闭合率。结果(1)治疗后,B组ALT、AST、BIL、UA均较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),A组均较治疗前上升(P<0.05)。(2)治疗后,两组HBV-DNA载量均下降(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05);A组HBeAg阴转率高于B组(P<0.05)。(3)治疗后,两组病灶吸收率及空洞闭合率比较无差异(P>0.05)。结论恩替卡韦分散片联合抗结核药物治疗肺结核合并e抗原阳性慢性乙肝病毒携带者,对降低抗结核药物化疗方案对肝功能的影响及HBV-DNA载量效果优于拉米夫定,且二者对肺结核病情治疗差异不大。