血小板/淋巴细胞中性粒细胞/淋巴细胞对血液透析患者促红细胞生成素抵抗的预测价值

目的探究血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞对血液透析患者促红细胞生成素抵抗(ERI)的预测价值。方法回顾性分析2020年6月至2022年8月在我院行血液透析的96例患者作为研究组,根据ERI指数中位数为分界值分为高ERI组(45例)及低ERI组(51例);选取同时期在本院进行健康体检的人群60名作为对照组。检测ERI指数、血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值变化。分析ERI与血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞的关系。探究血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞对ERI的预测价值。结果研究组患者ERI指数明显高于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血小板/淋巴细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比值明显高于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者血小板/淋巴细胞及中性粒细胞/淋巴细胞比值明显高于对照组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现,ERI指数与血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞比值均呈正相关(P<0.05)。建立受试者工作特征(ROC)曲线发现,血小板/淋巴细胞的曲线下面积、灵敏度及特异性分别为0.844、75.0%、80.2%;中性粒细胞/淋巴细胞的曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.796、85.0%、64.6%;两者联合检测的曲线下面积、灵敏度及特异度分别为0.935、83.3%、93.8%。联合检测对ERI的预测价值更高。结论血液透析患者ERI较高,血小板/淋巴细胞、中性粒细胞/淋巴细胞与ERI具有明显相关性,且其联合检测对ERI的判断具有重要参考价值。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点及危险因素。方法记录两组患者的年龄、性别、身高(H)、体重(W)、血压(BP)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)等指标,计算体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2)及腰臀比(WHR)。比较T2DM合并NAFLD(A组,n=69)与T2DM不合并NAFLD(B组,n=75)的患者之间的临床特征。结果两组患者的SBP、DBP、TG无明显差异(P>0.05),A组患者年龄、BMI、FPG、TC、HDL-C、LDL-C、WHR、FINS均高于B组(P<0.05)。BMI、LDL-C、TG是糖尿病脂肪肝形成的主要危险因素(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝是2型糖尿病的主要并发症,是独立于体重指数及脂肪分布类型以外的相关因素。

瑞格列奈与二甲双胍治疗继发性失效糖尿病比较

目的探讨瑞格列奈与二甲双胍治疗继发性失效糖尿病的疗效。方法 196例继发性失效糖尿病患者随机分为观察组与治疗组,分别采用口服瑞格列奈和二甲双胍治疗,1月后观察空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c。结果两组空腹、餐后2 h血糖、HbA1c都有明显下降,观察组治疗后空腹、餐后2 h血糖、HbA1c均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组轻度低血糖发生共2例次(2.04%),患者均自行纠正;对照组发生不良反应共10例次(10.20%),其中6例出现恶心、上腹部不适,4例有腹胀、轻度腹泻,对症治疗后可耐受而继续服用二甲双胍按疗程治疗。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.68,P<0.05)。结论瑞格列奈治疗SFS糖尿病患者临床疗效好,不良反应少,是SFS糖尿病患者的理想选择。

高尿酸血症与老年非胰岛素依赖型糖尿病慢性并发症的关系研究

目的探讨高尿酸血症与老年非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)的高血压、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗、代谢综合征等慢性并发症的关系。方法将354例2型糖尿病患者分为尿酸升高组(A组)和尿酸正常组(B组),记录所有患者的体质指数、高血压、冠心病、脑卒中、动脉粥样硬化的发病情况及所有病例空腹血糖(FBS)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、血清肌酐(SCr)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)的检查结果,比较两组之间的差异。结果 A组与B组患者高血压、冠心病、急性脑血管意外患病率均增高,两者有显著性差异。结论 2型糖尿病并高尿酸血症为高血压、冠心病、急性脑血管意外、糖尿病肾病等并发症发生的危险因素之一。