血淀粉酶持续升高时间对急性胰腺炎合并代谢综合征预后的预测价值

目的探讨血淀粉酶持续时间对急性胰腺炎合并代谢综合征预后的预测价值。方法选择急性胰腺炎患者150例,其中单纯胰腺炎患者50例,合并代谢综合征患者100例。合并代谢综合征患者中,血淀粉酶恢复正常时间超过5 d患者50例,5 d内恢复正常患者50例。150例急性胰腺炎患者出院后均随访1个月,对是否合并代谢综合征,其血淀粉酶及升高持续天数进行比较,同时统计合并代谢综合征患者,血淀粉酶恢复时间与血脂血糖水平变化情况以及发生并发症情况。结果合并代谢综合征患者血淀粉酶水平高于未合并代谢综合征患者(P<0.05),且血淀粉酶升高持续天数长于未合并代谢综合征患者(P<0.05)。血淀粉酶恢复时间超过5 d患者的总胆固醇、甘油三酯、空腹及餐后2 h血糖水平均高于5 d内恢复正常患者(P<0.05)。血淀粉酶恢复时间超过5 d患者,发生低蛋白血症、血糖异常、低钾血症、低钙血症及低镁血症的比例显著高于5 d内恢复正常患者(P<0.05)。结论急性胰腺炎合并代谢综合征患者的血淀粉酶持续升高时间越长,其越容易发生血脂、血糖代谢异常,治疗中应注意调节患者电解质。

综合心理护理干预在预防ICU患者谵妄中的效果

目的分析综合心理护理干预在预防ICU患者谵妄中的效果。方法选取2015年3月至2018年2月我院收治的150例ICU患者为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组(n=75,常规护理)与观察组(n=75,常规护理+综合心理护理干预)。比较两组患者的护理效果。结果护理前,两组患者谵妄评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者谵妄评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率低于对照组,且观察组谵妄持续时间及ICU入住时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将综合心理护理干预应用于ICU患者中能够预防谵妄的发生,缩短ICU入住时间及谵妄持续时间,促进患者康复,与此同时,还能够提高患者对护理工作的满意度。

华佗再造丸联合双联抗血小板治疗重型脑梗死的疗效

【目的】探讨华佗再造丸联合双联抗血小板治疗重型脑梗死的临床疗效。【方法】选择本院收治的70例重型脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组35例;对照组给予双联抗血小板治疗,观察组使用华佗再造丸联合双联抗血小板治疗。两组均持续治疗4周后比较近期疗效和治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平。【结果】观察组总有效率为85.71%(30/35),明显高于对照组的62.86%(22/35)(P<0.05)。治疗后,两组炎症因子指标IL-6、IL-8和TNF-α均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NO较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组VEGF、ET-1较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SOD、GSH-Px较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组MDA较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。【结论】华佗再造丸联合双联抗血小板治疗重型脑梗死疗效确切,可缓解炎症反应,改善患者血管内皮功能,减轻氧化应激损伤。

在ICU疼痛护理中应用品管圈管理对护理质量的影响

目的分析将品管圈管理应用于重症医学科(ICU)疼痛护理中对护理质量的影响。方法选择2015年1月至2018年1月在我院ICU工作的150名临床护士,采用随机数字表法将其分为对照组(n=75)和观察组(n=75)。对照组进行常规管理,观察组进行品管圈管理。比较两组护理人员的疼痛护理相关知识得分、疼痛护理知识记录得分、患者对护理工作的满意度以及护理质量。结果观察组的疼痛护理相关知识得分及疼痛护理知识记录情况得分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的基础护理水平、语言沟通能力、护理操作能力、护理服务态度、安全管理质量及风险管理意识评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论将品管圈管理应用于ICU疼痛护理中能够有效提高护理质量以及护士自身的管理能力,并能使患者充分参与到管理工作中,从而增加其对护理工作的满意度,值得临床推广应用。