手法复位结合弯角经皮椎体成形术与单纯经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果比较

目的比较手法复位结合弯角经皮椎体成形术(PCVP)与单纯经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法选择2019年1月—2020年1月陕西省榆林市第一医院脊柱外科收治的新鲜单节段OVCF患者97例,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组47例采用手法复位结合PCVP治疗,对照组50例采用单纯PKP治疗。记录两组手术使用时间、术中C臂透视次数、治疗相关费用、骨水泥使用量、骨水泥渗漏率、骨水泥在椎体分布情况,比较术前术后伤椎前缘高度(AVH)、后凸Cobb角、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果观察组手术时间、术中C臂透视次数、治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨水泥使用的量大于对照组,骨水泥在椎体分布情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨水泥渗漏率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后AVH、Cobb角、VAS评分、ODI评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间AVH、Cobb角、VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论手法复位结合PCVP与单纯PKP治疗OVCF均可复位伤椎、改善后凸畸形,但是较PKP节省手术时间、减少术中C臂透视次数、节约治疗费用。