综合干预结合药物治疗功能性消化不良540例

功能性消化不良（Functional dyspepsia,FD）是一种临床上最常见的功能性胃肠病。由于其具有慢性、反复发作、难以治愈等特征,严重影响着患者的心身健康和生活质量。因此,发现病因,控制影响因素,达到治愈尤为重要。本研究对我院540例FD患者的诊治进行分析,旨在探讨功能性消化不良的发病因素及诊治方法,现报告如下。

食管上段胃粘膜异位症30例临床分析

目的:探讨食管上段胃粘膜异位症的临床及病理特点和诊治方法。方法:分析30例食管上段胃粘膜异位症患者的临床、病理以及幽门螺杆菌(HP)感染情况,其中6例采用抑酸、抗幽门螺杆菌治疗,24例采用内镜下行氩离子凝固术(APC)根治性治疗。结果:主要临床表现为吞咽困难、胸骨后痛、咽喉部症状,内镜下表现为呈玫瑰-橙红色天鹅绒样斑块,酷似胃粘膜,与周围的灰白色正常食管粘膜的界限清晰。病理检查显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成。氩离子凝固术(APC)根治性治疗治愈率91.67%。结论:食管上段胃粘膜异位症是一种先天性胚胎残余病变,临床表现为胃粘膜酸分泌而产生的症状,诊断主要依据内镜下特征性表现的酷似胃粘膜的玫瑰-橙红色天鹅绒样斑块,病理活检显示病变由含有主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成。治疗采用内镜下行氩离子凝固术(APC)根治性治疗疗效较好。

男性非酒精性脂肪性肝病患者RPR指数与肝纤维化相关性研究

目的探讨男性非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者RPR指数与肝纤维化的相关性。方法选取2013年1月至2017年12月延安大学附属医院门诊NAFLD男性患者180例,健康对照者男性60名,进行血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、FibroScan检测,同时进行肝纤维化BARD评分、FibroScan检测分期,对不同组检测及评分结果进行相关统计学分析。结果男性NAFLD患者与健康对照者RPR指数差异有统计学意义(P<0.05);不同BARD评分组男性NAFLD患者RPR指数差异有统计学意义(P<0.05);男性NAFLD患者RPR指数与FibroScan的检测值呈正相关;不同FibroScan肝纤维化分期男性NAFLD患者RPR指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论男性NAFLD患者RPR指数与肝脏肝纤维化存在相关性,随着肝纤维化进展,RPR指数有升高的趋势,监测RPR指数的变化有利于更好、更便捷地动态监测脂肪肝患者肝组织纤维化的进展,协助早期诊断NAFLD肝纤维化发生,及时制定有效逆转肝纤维化的治疗方案,改善脂肪肝预后和转归。