医院财政专项资金会计核算相关问题研究

国家财政专项资金是公立医院的主要资金流入来源之一,而其资金流出一直受国家监督管理部门监管。医院财政专项资金选择何类会计核算方法才能简洁、直面地反映医院各项资金的流出情况,一直是医院会计核算工作不断追求的目标。本文主要对医院专项资金的重要性及重点内容进行阐述、分析,并就当前环境下公立医院财政专项资金会计核算提出相关建议。

极低出生体重儿的护理体会

目的:探讨如何提高极低出生体重儿的成活率。方法:对40例极低出生体重儿采用加强和改进的护理措施进行临床护理。结果:提高了极低出生体重儿存活率。结论:加强极低出生体重儿的临床护理可以有效地提高极低出生体重儿的存活率。

腰硬联合麻醉下剖宫产对重度子痫前期患者血流动力学以及母婴结局的影响

目的分析腰硬联合麻醉下行剖宫产对重度子痫前期患者血流动力学及母婴结局的影响,为重度子痫前期产妇麻醉方案选择提供参考。方法选取行剖宫产的重度子痫前期产妇120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用硬膜外麻醉,观察组患者采用腰硬联合麻醉,两组患者均有同一组医护人员实施剖宫产手术。比较两组患者手术前(T1)、麻醉平稳后(T2)、切皮时(T3)、取出胎儿后(T4)、手术结束时(T5)孕妇血流动力学指标(SBP、HR、MAP、SpO2),统计比较两组产妇母婴结局(新生儿窒息、出血量)及麻醉并发症率。结果(1)两组孕妇T1时SBP、HR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时观察组患者SBP、MAP、HR均低于对照组孕妇,SpO2均高于对照组孕妇(P<0.05);(2)观察组新生儿窒息率、出血量均低于对照组孕妇,新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);(3)观察组产妇围术期并发症率低于对照组产妇(P<0.05)。结论重度子痫前期产妇剖宫产手术期间血流动力学较难控制,腰硬膜外麻醉较之于硬膜外麻醉对产妇血流动力学指标控制效果更好,降低麻醉并发症,提升母婴妊娠结局质量,具有较高的临床价值。

80例老年消化性溃疡诊疗分析3.2012.16.079

目的探讨老年性消化性溃疡的临床诊断及治疗效果。方法将收治的80例老年消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用奥美拉唑、蒙脱石思密达、替硝唑治疗,观察组采用阿莫西林、克拉霉素及奥美拉唑治疗。分析两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率85.0%,观察组总有效率90.0%。两组总有效率差异无统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论针对老年消化性溃疡的特点,早期诊断,早期治疗,患者预后良好。

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化64例疗效分析

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法将我院收治的64例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为对照组和观察组,每组各32例,两组均给予甘草、利尿药、维生素等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上加用阿德福韦酯治疗。分析两组的治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组总有效率71.9%,观察组总有效率87.5%。两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。结论采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化,疗效优于单用拉米夫定治疗,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用。

指末节断离再植探讨

目的:探讨基层医院无显微吻合技术指末节断离再植的成活率。方法:通过38例45指末节断离再植,采用静脉留置针头鞘多侧孔减压引流,进行临床资料分析探讨。结果:45指末节断离再植,成活37指占82.22％,失败8指占17.77％。结论:指末节断离再植,采用静脉留置针头鞘多侧孔减压引流,起血液循环架桥式的作用,人为建立血液循环,提高指末节断离再植成活率。

瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性

目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床疗效。方法:以本院2014年1月至2017年10月70例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,根据分娩方式的不同将受试者分为对照组35例和研究组35例,分别行剖宫产及阴道分娩,比较两组产妇的分娩情况。结果:研究组产后出血量,住院时间均低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组,差异对比均具有统计学意义(P<0.05);研究组及对照组并发症发生率分别为2.86%、22.86%,研究组明显低于对照组,差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩母婴结局良好,安全性高,值得产科进行应用推广。

米非司酮联合米索前列醇片在16～24周瘢痕妊娠引产中的疗效

目的探讨米非司酮联合米索前列醇片在16～24周瘢痕妊娠引产中的临床疗效。方法以我院2014年1月至2017年11月产科收治的60例16～24周瘢痕妊娠引产患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者口服米非司酮及羊膜腔注射利凡诺引产,研究组患者采用米非司酮与米索前列醇片联合引产,比较两组患者的引产成功率、出血量、用药至宫缩时间、胎儿娩出时间、总产程时间及不良反应发生情况。结果研究组引产成功率(96.67%)显著高于对照组(83.33%)(P<0.05);研究组患者的出血量、用药至宫缩时间、胎儿娩出时间及总产程时间均显著少于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论米非司酮与米索前列醇片联合应用可有效提高引产成功率,且不增加不良反应,值得在16～24周瘢痕妊娠患者引产中进行推广使用。