可吸收螺钉及金属螺钉内固定治疗胫腓联合骨折的创伤程度、骨代谢活力评估

目的:研究可吸收螺钉及金属螺钉内固定治疗胫腓联合骨折的创伤程度及骨代谢活力。方法:选择在我院接受手术内固定治疗的78例胫腓联合骨折患者并随机分为可吸收组和金属组,分别接受可吸收螺钉内固定和金属螺钉内固定治疗。术后第3天时,采集血清并测定炎症因子、疼痛介质、应激激素、骨代谢指标的含量。结果:可吸收组血清中炎症介质PCT、Resistin、CRP、IL-6、TNF-α以及疼痛介质SP、PGE2、NPY以及应激激素NE、E、Cor以及骨吸收标志分子CTX-I、CTX-II的含量均显著低于金属组,骨形成标志分子N-MID、PINP的含量均显著高于金属组。结论:可吸收螺钉内固定治疗胫腓联合骨折的创伤程度弱于金属螺钉内固定、骨代谢活力优于金属螺钉内固定。

空心螺钉内固定运用在Lisfranc关节损伤治疗中的效果探讨

目的对Lisfranc关节组织损伤救治中应用空心螺钉内固定专业技术的意义进行评定。方法筛选2013年1月至2016年1月因Lisfranc关节组织损伤进入我院骨科救治的73例患者,以内固定方案的不同为分组依据:常规组35例选择三刃钉展开内固定程序,治疗组38例则选择空心螺钉展开内固定程序,对两组患者内固定质量进行比较。结果常规组患者治疗优良率为62.86%(22/35),明显低于治疗组的92.11%(35/38),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后常规组患者关节功能改善质量评分为(74.95±9.11)分,低于治疗组的(85.02±9.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,两组患者关节组织基本功能的恢复时长、住院时长比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床在救治Lisfranc关节组织损伤患者时,选择空心螺钉展开内固定程序疗效显著,有助于提升优良率,改善机体关节组织功能,可推荐应用。

非透视下确定顺行股骨髓内钉大转子进钉点的解剖观察与运用

目的探究非透视下确定顺行股骨髓内钉大转子进钉点的运用效果。方法对10具成人髋部湿标本展开分析,分析其股骨大转子解剖特征等情况,为非透视下确定进钉点提供理论依据。将我院2002年4月至2015年4月收治的203例骨折且需行顺行髓内钉固定术治疗的患者作为观察对象,观察非透视下确定进钉点的临床应用效果。结果标本解剖发现,大转子、股骨颈间呈凹陷似山嵴样状态,梨状窝与大转子嵴拐点凹陷有一定的关系。在非透视下确定进钉点后,转子间骨折患者住院时间短于股骨干骨折患者(P<0.05),但是在手术时间、术中出血量方面,两种骨折患者差异不显著(P>0.05);直型股骨髓内钉治疗患者的骨折复位不佳、骨折愈合迟缓、股骨头切出发生率高于PFNA髓内钉治疗患者(P<0.05)。结论非透视下确定进钉点在转子间骨折和股骨干骨折患者的PFNA髓内钉治疗中应用效果显著,值得临床推广应用。