残余肾功能对维持性血液透析患者血浆B型尿钠肽及左心室结构及功能的影响

目的:探讨残余肾功能(RRF)对维持性血液透析患者血浆B型尿钠肽及左心室结构及功能的影响。方法:61例维持性血液透析患者,按内生肌酐清除率(Ccr)分为两组:Ccr≥2.0ml/min者为有残余肾功能RRF(+)组,32例;Ccr<2.0ml/min者为无残余肾功能RRF(-)组,29例。比较两组研究开始及治疗1年后RRF、血浆B型尿钠肽及左心室结构及功能的差异。结果:研究开始及1年后残余肾功能,RRF(+)组患者显著高于RRF(-)组(P<0.05);初始及1年后血浆B型尿钠肽(BNP),RRF(-)组显著高于RRF(+)组(P<0.05);1年后RRF(-)组左心室舒张期末内径((LVEDD),室间隔厚度(IVST),左心室后壁厚度(LVPWT)显著高于RRF(+)组(P<0.05),RRF(+)组的左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)均高于RRF(-)组(P<0.05)。结论:RRF对维持性血液透析患者血浆B型尿钠肽及左心功能有显著影响。随着透析时间的延长,保护和监测残余肾功能对促进维持性血液透析患者左心功能的保护均具有重要意义。

尿毒清灌肠对早中期慢性肾衰患者营养及残肾功能的影响

目的探讨尿毒清颗粒保留灌肠对早中期慢性肾功能衰竭病人营养状况及残余肾功能的影响。方法 48例患者随机分为A组(灌肠组)24例和B组(非灌肠组)24例,观察两组患者的血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、残余肾功能(RRF)及尿量的变化。结果研究开始及1年后血浆白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白,A组均显著高于B组(P<0.05);1年后A组的残余肾功能(RRF)及尿量显著高于B组(P<0.05)。结论尿毒清颗粒保留灌肠对早中期慢性肾衰竭患者可缓解临床症状,改善营养状况,保护残余肾功能,值得推广应用。

维持性血液透析2年无乙型、丙型肝炎病毒感染64例分析

血液透析（HD）治疗是慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗的一个重要手段，然而HD患者免疫功能低下，在反复HD的过程中容易造成肝炎病毒感染。国内报告HD患者乙型肝炎病毒（HBV）阳性率为13．09／6～35．0％，丙型肝炎病毒（HCV）阳性率为13．6％～67．6％。为此，笔者对我院开展透析工作2年来无HBV、HCV感染的64例患者进行分析，以便于更好的制定防治对策。