不同剂量羟考酮对老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术的麻醉效果分析

目的:探讨与分析不同剂量羟考酮对老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术的麻醉效果。方法:选择本院2020年1月-2023年1月完成股骨近端防旋髓内钉内固定手术的老年股骨转子间骨折患者84例作为研究对象,根据随机1:1掷硬币方式把患者分为观察组42例与对照组42例。所有患者都给予口服盐酸羟考酮进行镇痛,观察组给予低剂量盐酸羟考酮进行镇痛,对照组给予高剂量盐酸羟考酮进行镇痛,观察与记录2组的麻醉预后情况。结果:2组术后4小时、术后24小时、术后48小时的疼痛VAS评分在组间对比无显著差异(P>0.05);2组术后4小时的Ramsay镇静评分对比无明显差异(P>0.05),观察组术后24小时、术后48小时的Ramsay镇静评分与对照组对比显著降低(P<0.05);2组术后3个月的髋关节活动评分与术前1天相比都显著提高(P<0.05),且观察组术后3个月的髋关节活动评分与对照组相比也显著提高(P<0.05);观察组术后3个月的呼吸抑制、尿潴留、肺部感染、切口感染、静脉血栓等并发症发生率为4.8%,与对照组的23.8%相比有显著降低(P<0.05)。结论:低剂量羟考酮在老年股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术的应用并不会影响镇痛效果,还可使得患者得到更好的镇静效果,其也可促进髋关节功能的改善,且安全性也变好。