两年期补钾补钙降低青少年血压的随机双盲安慰剂对照试验

目的：观察长期适量补充钾盐及钙盐降低青少年群体血压的作用。方法：对汉中农村３０７名年龄９～１３岁小学生，采取整班抽样，按班级随机分为补充组（ｎ＝１５５，每日补钾６．０ｍｍｏｌ，补钙７．５ｍｍｏｌ）及安慰剂组（ｎ＝１５２），双盲服药定期随访血压，并留尿监测尿钠及尿钙排泄量共２年。结果：补充组在第３个月后血压开始下降，１年后与安慰剂组差别显著（Ｐ＜０．０５）。补充组两年试验期平均随访血压与基线血压之差较安慰剂组低０．２５／０．４８ｋＰａ（１．９／３．６ｍｍＨｇ）；试验终点血压与基线血压差，补充组较安慰剂组平均低０．２４／０．５９ｋＰａ（１．８／４．２ｍｍＨｇ），血压增长幅度则前者较后者低１．６／６．５个百分点。结论：青少年适当增加钾及钙盐摄入，能显著降低血压随年龄增长幅度。

临界高血压转归与红细胞内Na^＋及血浆内源性洋地黄样物质的关系

目的：探讨临界高血压转归与细胞内Ｎａ＋、Ｋ＋及血浆内源性洋地黄样物质（ＥＤＬＳ）的关系。方法：对汉中市心血管病防治区１１０例年龄３０～６０岁临界高血压患者及１０６例血压正常对照组随访１１年，此期间测定了红细胞Ｎａ＋、Ｋ＋（火焰光度法）及血浆内源性洋地黄样物质（地高辛免疫法）含量。结果：经１１年随访，临界高血压转归为确诊高血压者占３０．９％，而对照组仅占４．０％（Ｐ＜０．０１）；临界高血压转归为确诊高血压者与其它各转归组比较，红细胞Ｎａ＋、血浆内源性洋黄样物质含量显著偏高，而红细胞Ｋ＋明显偏低（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；红细胞Ｎａ＋、血浆内源性洋地黄样物质偏高者，以后演变为确诊高血压的危险性增大（ＲＲ＝１．９６及３．０７）。结论：临界高血压转归与细胞内Ｎａ＋、Ｋ＋及血浆内源性洋地黄样物质有关，Ｎａ＋、内源性洋地黄样物质增高对临界高血压的转归具有预测意义。