单孔胸腔镜联合内固定术治疗多发肋骨骨折的短期转归及安全性观察

目的 探究单孔胸腔镜联合内固定术治疗多发肋骨骨折的短期转归及安全性。方法 选取西乡县人民医院自2020年3月至2022年3月收治的多发肋骨骨折患者100例,采用随机数字表法分为研究组(单孔胸腔镜联合内固定术治疗)和对照组(传统切开复位内固定术治疗)各50例。比较2组患者围术期指标[术中出血量、切口长度、手术时间、胸管留置时间、重症监护病房(ICU)住院时间和总住院时间]及手术前后疼痛数字评分量表(NRS)评分、肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)和最大自主通气量(MVV)],并比较2组患者并发症发生率和术后短期随访情况。结果 研究组术中出血量低于对照组(P<0.05),切口长度、手术时间、胸管留置时间、ICU住院时间和总住院时间短于对照组(P<0.05)。2组NRS评分均呈降低趋势,研究组术后1、3、7 d时NRS评分低于对照组(P<0.05),组间、时点间、组间·时间点交互作用差异无统计学意义(P<0.05)。2组术后14 d FEV1%pred、FVC%pred、MVV较术前升高(P<0.05),且研究组术后14 d FEV1%pred、FVC%pred、MVV高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。2组术后均随访3~6个月,2组再次手术率和全因死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统切开复位内固定术比较,单孔胸腔镜联合内固定术能够减轻多发肋骨骨折患者术后疼痛,改善肺通气功能,降低并发症发生风险,促进术后快速恢复,但两者短期转归情况并无明显差异。

洁净手术室走入县级医院的应用及效果评价

随着社会的进步,人民生活水平的提高,患者对医疗水平要求也相应提高,现代医学模式也亦向完善的模式发展.我院为提高对患者的服务质量,适应当下医学模式的发展,建立了洁净手术室,在手术治疗中取得了满意的效果.洁净手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到手术室空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境.在洁净手术室手术的患者感染率较一般手术室降低,从而减少了抗生素的使用.空气洁净处理是将室外新风经过初效段、混合室内回风,再经中效段、高效段过滤后送入洁净室,在一定的换气次数下达到控制空气中微粒数量的目的.空气还可以进行加热、制冷、加湿、除湿、杀菌等各种处理,获得恒温恒湿与无菌的状态.现报到如下.

中医辨证施治盆腔炎临床分析

目的:探讨和分析中医辨证施治在盆腔炎治疗中的临床效果。方法:随机选取本院于2013年1月至2016年1月收治的90例盆腔炎患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者给予常规的治疗手段;而观察组则依据中医辨证理论,将盆腔炎分为湿热挟瘀型、气滞血瘀型、虚实夹杂型三种类型并对症治疗,疗程结束后对比两组患者预后情况。结果:相对于对照组,观察组患者痊愈率、显效率以及总有效率等均更优,两组相比有显著统计学差异(P<0.05)。结论:中医辨证治疗手段在盆腔炎的临床治疗中效果显著,值得推广应用。

腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果评估

目的:探讨和分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床治疗效果。方法:选取86例接受治疗的子宫肌瘤患者为分析对象,采取抽签的方式随机将上述对象分成观察组和对照组,对照组患者采取常规开腹手术进行治疗,观察组患者给予腹腔镜子宫肌瘤切除术进行治疗,记录两组患者手术持续时间、术中出血量、胃功能恢复时间、术后并发症以及住院时间,分析和对比上述指标。结果:观察组在术中出血量明显少于对照组,胃功能恢复时间和住院时间分别早于和短于对照组,且术后并发症发生率明显低于对照组,上述四种指标对比,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者手术持续时间上对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有手术切口、术中流血少,这对减轻患者创伤,提升治疗效果,降低并发症发生率以及缩短住院时间有明显促进作用,值得进行临床推广。

个性化护理在儿科患者护理中的探讨与应用

目的：对个性化护理在儿科疾病护理中临床应用效果进行探讨.方法：选取我院从2014年8月到2016年2月收治的90例儿科支原体肺炎患者作为研究对象,进行回顾性实验研究,将患儿随机分为对照组和观察组,每组各45例.给予对照组患儿常规的护理,观察组患者给予个性化护理方案,对比两组患者的护理效果以及护理满意度.结果：观察组患者经过个性化护理,护理总有效率为93.33%,护理满意度为97.78%;对照组患者总有效率为86.67%,护理满意度为77.78%,观察组患者护理效果明显由于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义P〈0.05.结论：儿科患者护理工作中,采用个性化护理模式,能够有效的提升护理效果,提高患儿及其家属护理满意度,具有十分显著的临床应用意义.

腹腔镜下妇科手术两种麻醉方法的对比研究

目的:探讨腹腔镜下妇科手术的麻醉方法及安全性。方法:将200例ASAⅠ～Ⅱ级实施腹腔镜妇科手术患者随机分成两组,Ⅰ组为连续硬膜外麻醉(100例),Ⅱ组为腰-硬联合麻醉(100例),两组均加静脉麻醉,全程监测BP、HR、RR、SpO2等指标,观察其变化情况、麻醉效果、肌松程度及牵拉反应和术后并发症。结果:两组麻醉效果均为优良,肌松良好,无麻醉并发症,BP、HR、RR、SpO2气腹前后监测,硬膜外麻醉波动幅度较大,气腹后与术前、麻醉后相比,差异有高度统计学意义(P<0.01),腰-硬联合麻醉波幅小,与Ⅰ组相比,差异有高度统计学意义(P<0.01);气腹后与术前、麻醉后相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下妇科手术采用连续硬膜外麻醉或腰-硬联合麻醉配合异丙酚静脉麻醉,保持自主呼吸,并发症少,苏醒快,且腰-硬联合麻醉运动神经阻滞更完全,降低了交感神经张力,血压、心率、呼吸、SpO2波动小,是一种较为理想的麻醉方法。

中西医结合治疗妇产科术后低热症100例效果观察

目的:对中西结合治疗妇产科术后低热症的临床疗效进行观察和研究。方法:选择100例进行妇产科术后低热症治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为西医组、中医组和中西结合组三组,分别包括40例中西结合治疗患者,30例西医治疗患者和30例中医治疗患者,比较和分析三组患者的治疗效果。结果:西医组12例患者基本治愈,7例患者治疗显效,7例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗显效率为63.3%。中医组12例患者基本治愈,11例患者治疗显效,5例患者治疗有效,2例患者治疗无效,治疗显效率为53.3%。中西医结合组25例患者基本治愈,12例患者治疗显效,2例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗显效率为92.5%。中医组、西医组与中西医结合组治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西结合治疗妇产科术后低热症能够取得更加理想的治疗效果,值得被推广和应用到临床治疗中去。

浅谈中风病的针灸治疗技巧

目的:探索中风病的康复方法,提高中风病的康复及生活质量。方法:头针,体针,康复训练,营养护理,情志心理教育。