慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染51例

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部真菌感染的临床特征。方法:对51例COPD患者合并肺部真菌感染采用回顾性的方法进行分析。结果:51例COPD患者合并肺部真菌感染患者临床均出现咳嗽、咳痰、气喘加重,发热22例,合并有心功能衰竭5例,呼吸衰竭16例。双肺均闻及干、湿罗音,胸部X线及胸部CT出现胸膜下密度增高结节实变影30例,痰液、血、胸水培养显示,白色念珠菌感染30例,热带念珠菌5例,光滑白色念珠菌1例,酵母菌4例,曲霉菌6例,未分类真菌1例。予以氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶等药治疗后,痊愈11例,显效19例,进步11例,死亡8例。结论:COPD患者,特别是老年患者长期使用广谱抗生素、激素及细胞毒性药物易合并以白色念珠菌为主肺部真菌感染,应定期进行痰液、血、胸水培养,以尽早做出诊断,进行抗真菌治疗。

高龄患者慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊治分析

目的:探讨高龄患者慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊断及治疗情况。方法:将我院收治的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用个性化治疗方案治疗,观察组在对照组的基础上,对缓解期患者行康复治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及呼吸系统功能恢复情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应发生。观察组CRQ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期诊断老年患者慢阻肺合并肺结核后,早期行个性化抗痨治疗,并于缓解期行康复治疗,疗效显著,使用方便,值得临床推广应用。