基层医院实施《综合医院分级护理指导原则》的护理实践

分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理，我院从2009年7月起，将本指导原则作为医院管理的一项核心制度贯彻落实，结合实际制定了工作制度、规范和标准，有效提高了护理质量的持续改进。

急性右心室心肌梗死28例诊治探讨

目的:探讨右心室心肌梗死的诊断与治疗。方法:对236例急性心肌梗死患者常规做18导联心电图。结果:28例急性右心室梗死,笔者对其诊断及治疗进行归纳总结。结论:凡是出现心源性休克表现的急性心肌梗死的患者都应高度怀疑是否合并急性右心室心肌梗死。

从疑难危重病例讨论引发的护理思考与管理对策

1病例资料 男，46岁，于2009年7月29日7am因“全身多处伤3小时伴疼痛”收住外科，入院诊断：失血性休克早期，右髋关节脱位伴髋臼骨折，右小腿皮肤裂伤。查体：神志清、精神差、T36、P104次／分、R24次／分、BP80／50mmHg。给予建立静脉通道补液、清创缝合、髋关节复位，在行髋臼骨折切开复位固定术中，

硝普钠治疗心功能不全316例疗效观察

目的:探讨硝普钠治疗心功能不全316例的疗效。方法:治疗组应用硝普钠25～50 mg加5%葡萄糖溶液500 ml避光缓慢静脉滴注,对照组应用酚妥拉明20 mg加5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,其他治疗均按照常规处理。结果:治疗组316例,显效241例,有效68例,无效7例;对照组282例,显效56例,有效191例,无效35例,治疗组疗效优于对照组。结论:硝普钠是一种疗效明确、安全、不良反应小的抗心力衰竭药物,硝普钠治疗急性心功能不全及顽固性心功能不全,值得大力推广。

嗜血细胞综合症的影像学表现1例

嗜血细胞综合征（hemophagocytic syndrome,HPS）是一种反应性的单核巨噬系统疾病。以发热,肝脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,分化较成熟的组织细胞增生并伴有明显吞噬血细胞的现象为特征。本病临床少见,因为病情凶险,加上误诊率极高。

复方丹参注射液的内科临床应用

复方丹参注射液由丹参和降香的水溶性提取物制成,能活血化瘀、消肿止痛,能扩张冠状动脉、改善重要脏器的微循环,抑制炎性介质的释放。能增加网状内皮系统功能,调节免疫状态,保护细胞,促进细胞再生。研究证实在缺血缺氧和酸中毒后,血管内皮释放大量强内源性缩血管活血肽(ET),而复方丹参注射液能使ET生成减少,从多方面对心功能起到保护作用。

硝普钠治疗心功能不全158例疗效观察

硝普钠作为扩血管药物近几年来逐渐广泛地应用于心功能不全的治疗,尤其是重症患者,临床应用后取得了很好的疗效,我们将其与酚妥拉明进行了对比观察,现报告如下。1临床资料1.1病例选择本文所选病例均为我院2000年4月～2003年6月住院的心功能2-4级(NYHA分级)患者,共294例。男198例,女96例,年龄35-78岁,平均年龄62.3岁。心功能2级48例,3级154例,4级92例,其中高血压性心脏病143例,冠心病96例,肺心病34例,扩张性心肌病17例,风湿性心脏病4例。

胺碘酮联合倍他乐克治疗快速心律失常疗效观察

目的:观察胺碘酮联合倍他乐克治疗快速心律失常的疗效。方法:随机选择108例快速心律失常患者,分对照组和观察组,对照组仅予胺碘酮治疗,而观察组予胺碘酮联合倍他乐克治疗。结果:经统计分析,观察组的总有效率49(90.74%),对照组的总有效率为35(64.81%),两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:对于快速心律失常患者选择胺碘酮联合倍他乐克治疗,既能迅速起效又能改善预后,值得大力推广。